使用CPAP可降低OSA患者心血管事件和高血压的发生率

西班牙研究人员称，对于阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者，持续气道正压(CPAP)治疗可以降低心血管事件和高血压的发生率。

该研究将在新奥尔良的ATS 2010年国际会议上展示。

“我们的研究表明，即使在非困倦的OSA患者中，CPAP使用可能会降低心血管事件的发生率高血压，“西班牙Lleida医院Arnau de Vilanova的M.D.BaranBarbéIlla，M.D。

妨碍睡眠呼吸暂停睡眠中反复出现上呼吸道阻塞、夜间低氧血症和过度呼吸是一种常见的症状吗白天嗜睡。OSA也与心血管疾病和中风有关。

CPAP是目前治疗有症状性OSA患者的标准。CPAP改善了阻塞性睡眠呼吸暂停患者的日间睡眠和生活质量。虽然日间嗜睡是睡眠呼吸暂停的主要症状之一，但并不是所有的阻塞性睡眠呼吸暂停患者都诉苦。因此，CPAP是否适用于无睡醒的OSA受试者尚不清楚。

为了确定CPAP是否会减少OSA患者的心血管风险而不白天嗜睡，贝巴伊阿拉和同事博士招募了724例中度至严重睡眠呼吸暂停（AHI> 20），欧盟睡眠得分低于10，表明最小的白天嗜睡OSA。患者随机用CPAP或保守治疗治疗（他们的医生提供有关体重控制和睡眠的建议），并随访四年。

四年,年底Illa "博士和他的同事们发现,在心血管活动作为中风的风险,咽峡炎心绞痛、心律失常或周边缺血或患高血压患者使用CPAP每晚至少四小时降低了25%比那些不使用CPAP。在基线高血压患者中，每晚使用CPAP 4小时或以上，发生心血管事件的风险下降到未使用CPAP者的近一半。

“CPAP对心血管发病率的积极影响并没有在所有OSA患者中观察到，”Barbé Illa博士说。“本研究旨在确定CPAP治疗对OSA患者的影响，以完善OSA治疗的临床指南。”这是合理的，长期和充分的CPAP治疗可能减少发展心血管事件因此，在非睡眠患者中，也建议在这些患者中表明CPAP治疗，尽管缺乏白天症状。“

更好地了解对OSA物理病理学的更好理解，并确定在整个OSA患者的整个范围内明显的CPAP治疗效果是必要的。

“这项研究和未来的研究将有助于更好地理解CPAP在不嗜睡患者中的治疗效果，从而调整OSA治疗的临床指南。”事实上，这是第一项显示CPAP对阻塞性睡眠呼吸暂停患者心血管疾病有积极作用的随机研究。”Barbé Illa博士说。

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