小心用止痛药

依赖阿片类药物(麻醉性止痛药)进行疼痛管理之前的患者在康复过程中的康复难度更大,最近发表在该研究中骨与关节手术杂志((JBJS) 找到了。与不依赖阿片类药物的患者相比,这些患者往往患有更长的医院住院,手术后疼痛更大,并发症的率更高,更有可能需要额外的手术。

“我们希望发现阿片类药物依赖性患者的预后较差。”迈克尔·A·蒙特(Michael A.“但是两组患者之间的差异甚至比我们想象的要大。慢性麻醉剂使用者在每个类别中的情况都明显差。”

研究结果:

研究中包括的患者根据年龄,性别,身体质量指数,保险类型以及各种医疗因素进行匹配。当考虑到这些因素时,该研究仍然发现慢性阿片类药物使用者:

  • 手术后必须留在医院更长的时间
  • 更有可能需要推荐来进行疼痛管理
  • 更有可能遭受无法解释的疼痛或僵硬
  • 在替换的膝盖中的功能较低,运动较少
蒙特说:“这并不意味着阿片类药物不应该进行手术。”“但是那些患者及其医生应该知道他们的结果可能不是最佳的。我们可能有可能与这些患者一起改善他们的结果。”

蒙特博士及其合着者概述了一些帮助改进的策略;包含:

  • 在手术前断奶患者在强大的阿片类药物
  • 处方替代,非阿片类药物
  • 考虑非药物疼痛管理策略
该研究的作者承认,一些在手术前依赖阿片类药物的患者的疼痛阈值可能低于那些患者。此外,这些患者可能不太遵守康复计划和其他手术后治疗。但是,这项研究的结果足够重要,可以关注这个问题。

蒙特说:“先前的研究发现,使用阿片类药物的患者在手术后更加不满意。”“但是,由于患者需要额外的手术,因此这些发现是更有力的发现。这是我们的骨科社区和其他护理提供者需要共同解决的话题。”


进一步探索

研究人员发现抗抑郁药减少了阿片类药物依赖性患者的疼痛

期刊信息: 骨与关节手术杂志

引用:与Pain Meds保持护理(2011年11月11日)2022年6月29日从//www.puressens.com/news/2011-11-pain-meds.html检索
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