营养不良在童年、青春期或成年早期以后会增加患心脏病的风险

研究妇女儿童,青少年和年轻的成年人在荷兰饥荒1944 - 45表明营养不良,尤其是在青春期,与冠心病的风险增加有关。

的研究,今天在网上发表的欧洲心脏杂志》上[1],提供了第一个直接证据,急性营养不良时,孩子们成长过程中可以对其有重要影响未来的健康。社论的[2]的作者说,它强调了决策者的重要性和健康专业人士设计和实现时考虑到这个疾病筛查和预防规划。

该研究的作者,从乌得勒支大学医学中心和阿姆斯特丹大学的0-21岁之间的7845名女性,调查生活在荷兰时相结合的情况下在第二次世界大战导致严重粮食短缺荷兰西部的;官方每日口粮成年人从1944年10月1400卡路里下降到400 - 800卡路里饥荒的高度从1944年12月到1945年4月。六个月后饿死,荷兰是解放,突然结束了饥荒。

研究人员招募了1993 - 1997年之间的女性研究通过乳腺癌筛查项目,跟着他们到2007年底。他们把女性分为三组:1)未曝光——女性报道“几乎”暴露在饥饿和饥荒期间减肥;2)严重暴露——女性报道“非常”暴露在饥饿和减肥;和3)适度饥荒暴露——其余的女性经历是介于这两个经验。

他们发现,与未暴露的女性相比,的风险冠心病略高于总体来说女人适度暴露于饥荒,和明显高于那些被严重暴露。女性10到17岁之间的严重的饥荒和暴露,有统计上显著的冠状动脉的风险增加38%心脏病在今后的生活中,而那些适度暴露风险没有增加与未暴露的女性。调整后可能会混淆结果的因素,如年龄开始的饥荒,吸烟,和教育(作为衡量社会经济地位),有27%的冠心病的风险更高的严重暴露的女性相比未暴露的女性。

额外的分析,他们发现,中风的风险似乎低所有年龄段的女性暴露于饥荒相比那些没有暴露出来。特别是女性暴露于饥荒年轻的成年人(21岁),所以没有暴露敏感的增长时期,似乎已经降低中风的风险比那些未曝光,尽管这种风险降低并没有统计学意义。

“荷兰饥荒的1944 - 45年历史上是一个“自然实验”,这给了我们独特的可能性研究急性营养不良的长期影响在儿童时期,青春期,否则营养良好的女孩和年轻的成年女性写道:“该研究的作者。

今天他们说他们的发现是相关的。“我们的发现支持了这样的观点,即干扰产后发展,尤其是在青春期,可以为成人健康有重要意义。当代我们的研究结果的相关性是全球饥荒和营养不良仍然是一个主要问题;第一个千禧年发展目标是消除极端饥饿。由于心血管疾病(心血管疾病)的发病率是全球范围造成死亡的最主要原因,在世界的许多地方,进一步研究营养不良的影响敏感时期的增长和成熟是必要的。”

Annet van Abeelen,这项研究的第一作者,他是流行病学博士在朱利叶斯健康科学中心和初级保健,乌特勒支大学医学中心的临床流行病学、生物统计学和生物信息学,学术医疗中心大学阿姆斯特丹(荷兰)说,还需要更多的研究来证实这项发现并探讨可能的机制饥荒的影响在未来心脏病的风险。

“然而,我们的研究发现儿童在成人健康至关重要的作用。更多的知识在这一领域可能导致独特的预防在未来的机会,”她说。“根据慢性疾病的发育起源假说,根据大卫·巴克教授首次提出,在生命的早期营养影响可能会改变身体的结构和功能。虽然这些变化可能有利于短期生存,他们对以后可能导致慢性疾病。我们的研究表明,生长受阻营养不良在以后的童年,紧随其后的是随后的复苏,代谢的影响,可能导致疾病的风险增加在成年后。”

的饥荒对冠心病的影响,作者给出一些可能的解释,比如不健康的生活方式,新陈代谢的变化,或创伤型压力,但是他们说这些需要进一步的研究。范Abeelen女士表示,还需要更多的研究发现的中风,尤其是当这些结果是基于只有235中风病例。

在社论,Kausik雷教授和他的同事在圣乔治伦敦大学(英国伦敦),写道:“这些结果进一步增加体重建议,青春期是一个特别敏感期开放的表观遗传修饰,饮食不匹配post-famine营养可用性导致冠状动脉疾病的风险。”

他们指出,全球9.25亿人营养不良根据联合国粮食和农业组织,这在英国教师与讲师协会最近的一份报告发现,老师报道,四分之三的学生来到学校饿,用这些数字增加全球经济衰退开始以来。

提到研究的人饿死在中国饥荒(1959 - 61)和列宁格勒围城战(1941 - 44),雷教授和他的同事们写道:“总的来说似乎是一致的数据显示,在儿童营养状况可能显著影响慢性疾病过程。最近的这些研究的结果可能会有重大的实际影响移民人群试图适应相对较富裕的和营养丰富的环境,尤其是那些逃离人为和自然灾害。例如,第一代亚洲人在英国有心血管疾病的发病率高于白人。作为心血管疾病带来最大的经济和人口负担在发达国家和发展中国家正迅速接近类似的重要性,进一步的工作是现在需要更好地理解这些关系背后的机制,制定公共卫生策略可能产生重大影响的疾病负担。”

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