梅奥诊所在威斯康辛州和明尼苏达州发现了导致蜱传疾病埃立克体病的新细菌
在威斯康辛州和明尼苏达州发现了一种新的蜱传细菌,可感染人类埃立克体病。通过梅奥诊所进行的DNA测试,它被确定为一种新的细菌菌株。这一研究结果发表在8月4日版的《纽约时报》上新英格兰医学杂志.
梅奥诊所的医生们疾病控制和预防中心美国疾病控制与预防中心、明尼苏达大学、威斯康辛大学以及州和地方卫生部门表示,这种来自埃利希菌属的新物种可以导致人类发烧。这种尚未命名的新细菌已在超过25人身上发现,并在明尼苏达州和威斯康星州的黑腿蜱(也被称为鹿蜱)身上发现。研究人员使用了培养和遗传分析。
“在这份报告之前,人类埃利希体病被认为在明尼苏达州和威斯康星州非常罕见或没有,”梅奥诊所微生物学家、临床寄生虫学和病毒学实验室主任、帮助协调多机构团队的Bobbi Pritt医学博士说。“因此,医生可能根本不知道寻找埃利希菌感染。”
埃利希菌感染并杀死白细胞并可能引起发烧、身体疼痛、头痛和疲劳。更严重的疾病可能涉及多个器官,如肺、肾和脑,需要住院治疗。伊氏线虫病很少导致死亡。
报告中描述的所有4例患者新英格兰医学杂志文章遭受发烧和疲劳。一名已经接受了双侧肺移植的患者因病短暂住院。所有四名患者在接受多西环素(治疗埃立克体病的首选药物)抗生素治疗后均康复。普里特博士说,尽管已经发现了超过25例病例,但可能还有更多病例被遗漏或未报告。
2009年,梅奥诊所卫生系统欧克莱尔医院的技术专家卡罗尔·维尔纳注意到一项异常的聚合酶链反应(PCR)结果,并首次提出了危险信号,随后调查开始。梅奥诊所随后开始与疾病预防控制中心、大学和几个公共卫生部门进行调查。明尼苏达州卫生部去年发布了一份健康咨询,提醒人们它和威斯康星州的同行正在看到越来越多的人类埃利希体病报告。
威斯康星大学麦迪逊分校的昆虫学家Susan Paskewitz博士说:“随着鹿蜱种群在威斯康星州的继续传播和增加,我们可能会看到这种新感染的发病率增加,就像我们所看到的由同一蜱类传播的莱姆病和无形体病一样。”
迄今为止,梅奥诊所的实验室技术人员已经对来自美国各地的数千份血液样本进行了筛选,只有在威斯康辛州和明尼苏达州收集的样本中发现了这种细菌。对全国数千只蜱虫也进行了分析,只有来自两个州的蜱虫是携带者。
由于这种细菌很可能是通过受感染的蜱虫叮咬传播的,普里特博士警告说,人们在户外活动时应该涂抹驱蚊剂,穿裤子和长袖衬衫。
医生需要知道在这两个州进行埃立克体病检测,这样诊断才不会漏诊。然而,传统的血液抗体测试可能会产生误导性的结果,无法准确识别新物种。美国疾病控制与预防中心已经开发了一种针对这种新细菌的特异性抗体测试,但尚未广泛使用。相反,在有症状的患者中检测这种疾病的首选方法是检测来自新埃利希菌物种的DNA的分子血液测试。
普里特博士说,在检测这种新的埃利希菌时,医生还应该考虑检测其他蜱虫传播的疾病,比如莱姆病、巴贝西虫病和无形体病,这些疾病都在明尼苏达州和威斯康星州流行。
在基因上,这种新细菌与另一种埃利氏菌(E. muris)最为相似,后者感染东欧和亚洲的小型啮齿动物和鹿。莫氏大肠杆菌很少感染人类,在北美也没有病例报告。