2011年8月16日

常用抗生素可能不工作最好的儿童对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌皮肤感染

由范德比尔特医学中心

在对抗community-associated耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)皮肤感染,许多医生的办公室可能会选择不正确选择口服抗生素治疗时的孩子。

范德比尔特大学医学中心的研究人员进行的一项大型研究,发表在本周出版的《华尔街日报》ob体育开户网址甲氧苄氨嘧啶,演示了一个大幅增加的使用或使用(Bactrim)计数器CA-MRSA皮肤疮的爆炸孩子们在田纳西州。但另一种药物,克林霉素-可能更好地工作。

“这些数据很暴露的,正在发生的事情在战壕,Bactrim也不是有效的克林霉素在治疗最初的感染(皮肤疮)或预防重复感染在接下来的一年,”说,该研究的资深作者,巴迪克里奇,医学博士英里每小时,助理教授儿科传染病。

CA-MRSA墙”(通常明显-suh)是负责一些难治性细菌皮肤感染近年来已经变得更加普遍,导致爆发的感染在儿童和成人关闭公共设置。

回顾性研究检查了记录项目会为此出钱"田纳西州大约50000儿童比较三种药物的结果:beta-lactams (penicillin-based药物),Bactrim或克林霉素。皮肤感染的药物处方,尽管疮是特别感兴趣的。范德比尔特2005年的一项研究显示,70%到80%的沸腾是由CA-MRSA引起的。

CA-MRSA感染的数量从2001年到2007年,范德比尔特的成人和儿科急诊急剧增加。例如,在150年大约有2001排脓肿(每两到三天)。2007年,有超过1600的脓肿,排水(大约每天四个)。

大沸腾一般排水和病人抗生素。但是在这个新的研究中,儿童排水程序和规定Bactrim或penicillin-based药物有两倍多的速度治疗失败或复发与孩子相比收到克林霉素。青霉素药物仍运行良好治疗non-boil-type脓疱病等皮肤感染。

研究还发现在田纳西州处方Bactrim急剧上升的速度从2004年到2007年,从4%降至近40%。医生可能已经为两个简单的原因:选择对克林霉素Bactrim味道更好,更便宜。

“当耐甲氧西林金黄色葡萄球菌成为主要的皮肤缺陷,我们都去争夺口服抗生素,是可行的。Bactrim看起来在实验室里工作,但它还没有被考验在临床试验中与这些皮肤感染的人,”克里奇说。

实验室测试显示很少或没有CA-MRSA Bactrim阻力,但德里克威廉姆斯,医学博士英里每小时,教练儿科和当前研究的主要作者,ob体育开户网址说耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在药物可能会通过借贷工具从患者自身的身体。

“克林霉素已经使用了严重耐甲氧西林金黄色葡萄球菌骨髓及其它组织的感染,我们知道它工作得很好,但我们只看到一个适度增加它的使用为这些轻微的皮肤感染,”威廉姆斯说。