并不是所有的测试都是平等的:在医院实验室中识别C. diff

生命周期医院微生物实验室的一项研究发现，一些实验室测试在识别方面更准确艰难梭状芽胞杆菌毒素(c . diff)感染(CDI)，导致腹泻。研究结果表明，分子方法可以多检测出高达50%的病例c . diff比其他方法好。虽然分子技术更昂贵，但它可以识别更多的病例，并在预防医院获得性方面协助医院内的患者安全工作c . diff感染。这项研究发表在7月份的《分子诊断学杂志》上。

c . diff是一种产生毒素导致腹泻的细菌。2009年的一篇文章美国感染控制杂志据报道，每1000名医院住院患者中估计有13人患有c . diff——是之前估计的20倍。在罗德岛，这一数字估计接近每1000名患者29人，是全国最高的。在她的论文中，首席作者、Lifespan微生物实验室主任、医学博士金伯利·查宾报告说，在全国范围内，c . diff每年有9000人在医院死亡，3000人在出院后死亡，16500人在养老院死亡。防止…的传播c . diff在美国，确定并实施适当的治疗和适当的感染控制方法以防止传播给他人是至关重要的。

在Chapin的研究中，她比较了实验室中用于鉴定的五种不同的测定方法c . diff．她在罗德岛医院/孩之宝儿童医院、米里亚姆医院和纽波特医院的实验室进行了15,000次手术c . diff每年化验。该研究评估了分子和非分子测试的结果。查宾说:“我们测试的分子方法检测出35%到54%的患者呈阳性c . diff比非分子方法要好。”

查平说，这些发现引起了人们对未确诊病例数量的担忧c . diff在不使用分子方法的医院“通过在我们实验室使用分子检测，再加上精明的医生和护士要求进行检测，我们能够比使用分子方法之前多检测出50%的患者。了解非分子检测并没有发现那么多病例导致患者安全问题和实施新方法的动力，”她说。

Chapin的主要合作伙伴是罗德岛的一家医疗系统Lifespan，该项目的直接资金和基础设施支持是通过Lifespan研究管理办公室获得的。这位研究人员还在布朗大学沃伦·阿尔珀特医学院获得了学术任命。Chapin的实验室完全由Lifespan健康系统支持。