研究人员确定了为什么多巴胺替代疗法对认知有矛盾的影响

多巴胺替代疗法用于管理与帕金森病相关的电机症状，有时会对认知产生不利影响。

博士Oury Monchi博士在神经元建模、神经生理学和神经影像研究中心主题de矫揉造作的de l 'Institut德大学医疗geriatrie蒙特利尔(IUGM),隶属于蒙特利尔大学的,一分钱a .麦克唐纳博士,神经学家和博士后Monchi博士的实验室,在最近发表的一项临床研究的框架内确定了原因《大脑:神经学杂志》。这是Brain在三个月内第二次发表IUGM研究人员的研究结果。

“我们研究的目的是了解多巴胺替代疗法对帕金森病患者认知能力各个方面的影响。当涉及到这种特殊的疾病时，大脑中受多巴胺消耗影响最大的部分是纹状体，纹状体分为几个结构。在帕金森氏症中，背侧纹状体比腹侧纹状体受影响更严重，而腹侧纹状体相对不受影响，至少在疾病的第一阶段。我们观察到，虽然多巴胺替代疗法增强了背侧纹状体的功能，但它是以腹侧纹状体遭受多巴胺过量，损害其功能为代价的”，Monchi博士说。

到目前为止，多巴胺替代疗法对帕金森病患者认知能力的影响是有争议的。然而，本研究的目的是为了进一步调查。这导致了一系列的实验室测试和神经成像研究，使研究人员能够清楚地定义不同认知由背侧和腹侧纹状体执行的功能，从而揭示了一些问题。

“控制帕金森病运动症状的最佳治疗选择仍然是多巴胺替代疗法。然而，在一些患者中，它可能对认知的特定方面产生负面影响。因此，我们的发现将使我们能够探索不同的药物和非药物途径，以帮助改善受影响的人的整体健康。我们的发现可能有助于开发个性化药物——这是目前备受关注的一种途径。”MacDonald博士说。

22名没有痴呆的帕金森氏症患者和22名健康的个体被包括在研究的第一部分(行为研究)，而13名健康的年轻人参与了研究的第二部分(神经成像)。每个参与者被要求重复选择数字(288次)，比如选择两个数字中较大的那个。在某些情况下，患者没有得到强化，而在其他情况下，他们受到各种提示的影响，这些提示使答案更容易回答(通常与背侧纹状体相关)，或由于干扰而更难回答(与腹侧纹状体相关)。帕金森氏症患者接受药物治疗或停用药物的测试。选择被验证与功能磁共振成像，这被用来观察大脑活动在练习中。结果表明，多巴胺替代增强了与干扰相关的条件(背侧纹状体)的结果，但减少了与便利相关的条件(腹侧纹状体)的结果。

帕金森氏病是仅次于阿尔茨海默氏病的第二大神经退行性疾病。通常在45岁到70岁之间发病。出于未知的原因，产生多巴胺(一种向纹状体传递信号的化学物质)的细胞死亡了。由于多巴胺控制运动，帕金森病的运动症状逐渐开始出现。运动症状表现为震颤、僵硬和运动障碍(不能进行某些简单的随意运动)。症状还会影响认知和情绪，甚至可能导致抑郁。据加拿大卫生部估计，每100名60岁以上的加拿大人中就有1人被诊断患有这种疾病。与帕金森氏症相关的直接和间接成本每年超过4.5亿美元。

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