注册护士的安排影响病人出院后的成功

一项新的研究发现，注册护士非加班人员配备水平的提高降低了患者再次入院的可能性。然而，更高水平的注册护士加班增加了出院后到急诊室的可能性。

研究作者、马凯特大学护理学院副教授玛丽安·维斯说:“这项研究清楚地向护士管理者和医院管理者证明，医护人员的选择会影响病人的治疗结果。”注册护士的配备影响着放电这反过来又影响了患者对出院回家的准备程度，并影响了出院后30天内的再入院率和急诊探视率。”

2008年，研究人员调查了4家急症医院16个护理单元的1892名内科/外科病人。当这些单位拥有更高的注册护士非加班人员水平时，每个病人每天每额外45分钟的护理，再入院率就会降低44%。当注册护士的加班时间较低时，出院后的急诊次数也较低。

作者认为，这部分归因于护士在教病人出院后如何管理自己的病情，以及护士作为教师的技能。当注册护士人数增加时，病人对教学质量和内容的满意率更高，他们觉得已经做好了出院的准备。

相比之下，加班的压力和疲劳会对教学质量产生负面影响，导致较差的出院结果和更高的急诊次数卫生服务研究。

据作者称，这项研究还意味着，从长远来看，医疗成本可能会更低——但不是在当前的支付系统下。他们预计，如果所研究的16个护理单位在非加班护理中增加45分钟，他们每年可以从减少再入院节省1100万美元，而随着加班时间的减少，每年又可以节省50万美元。

宾夕法尼亚护理学院健康结果和政策研究中心的Matthew McHugh博士说:“住院治疗后可预防的再入院和急诊室使用是不必要成本的来源。”

McHugh说:“尽管在病人从医院转到家中时对他们进行集中管理的项目至关重要，但此类服务的可用性和资金是有限的。”“另一方面，几乎所有患者在住院期间都接受床边护理。这些至关重要的护理资源的充足水平不仅是必要的，以确保良好的结果，在医院，而且在患者离开后。作者的成本分析进一步支持商业案例，充足的，高质量的护士作为医院和良好的投资病人。”

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