大多数H1N1患者患有氧气体系治疗疾病治疗的呼吸衰竭患者

尽管疾病严重程度和治疗强度，但澳大利亚的大多数患者和新西兰经历了呼吸失败的患者，由于2009年流感A（H1N1），并用一个为患者的血液增添氧气的系统治疗疾病的系统治疗，介绍在11月4日出庭的研究贾马。该研究由于其公共卫生意义而在线发表。

流感A（H1N1）大流行影响了澳大利亚和新西兰在2009年南半球冬天，导致危重疾病的流行病。一些患者发育严重急性呼吸窘迫综合征（ARDS）并根据物品的背景信息，用体外膜氧合（ECMO）治疗。

急性呼吸窘迫综合征是一种肺部疾病呼吸衰竭因为肺部液体迅速积聚ECMO是一种生命维持系统，通过增加氧气的系统使血液循环。本研究中使用ECMO是因为患者血氧水平非常低，即使在标准呼吸机(或呼吸器)设置下，他们的血氧水平也会迅速提高。体外膜肺氧合通常使用有限的时间，因为有出血，凝血，感染和器官衰竭。

澳大利亚和新西兰体外膜氧合（ANZ ECMO）流感调查人员与澳大利亚和新西兰重症监护者研究中心在墨尔本蒙滨大学进行了合作，对2009年患者进行了一个观察患者（H1N1） - 处理的ARDS2009年6月1日至8月31日的澳大利亚和新西兰的15个重症监护室（ICU）的Ecmo。研究人员看起来患有发病率，临床功能，肺功能障碍程度，技术特征，ECMO持续时间，并发症和生存。

该研究发现，68例严重流感相关ARDS的患者被ECMO治疗，包括53例，确认2009年甲型甲型A（H1N1）。另外133名患者流感一个在同一间病房接受了机械通气，但没有体外膜肺氧合。接受体外膜肺氧合的68例患者中位(中点)年龄为34.4岁，其中一半为男性。

“受影响的患者往往是年轻的成人，怀孕或产后，肥胖症，在ECMO之前具有严重的呼吸衰竭，并接受了长时间的机械通气和ECMO支持，”作者写道。

ECMO支持的中位数持续时间为十天。在报告时，68例患者中有54名幸存下来，14名（21％）死亡。六名患者留在ICU，包括两个仍然接受ECMO的人。十六名患者仍然住院，但在ICU中，32名已从医院出院。

作者总结说:“尽管他们的病情严重，使用生命支持系统的时间延长，但大多数患者存活了下来。”“这些信息应该有助于在正在发生的大流行期间为这些复杂的患者制定卫生保健计划和临床管理。”

更多信息:贾马。2009; 302 (17)DOI：10.1001 / JAMA.2009.1535

资料来源:《美国医学会杂志》和《档案期刊》(新闻:网页)

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