低出生体重与长期的呼吸问题
不到五个半磅的婴儿在出生时经常进入世界一系列并发症,包括呼吸问题。新的研究表明,这些呼吸问题可能远远超出他们的婴儿和儿童和延续到成年。
“我们报告一个以前从未发现过的过剩在年轻人因呼吸道疾病而住院治疗的风险低的历史出生体重首席研究员埃里克·c·沃尔特写道:“医学博士华盛顿大学的部门的肺和急救护理。“我们的研究结果表明,不仅(低出生体重)幸存者患长期的呼吸系统疾病,但这些疾病是临床上重要的和相关的医疗利用率增加。”
这项研究发表在7月15日发行的美国呼吸和重症监护杂志》上医学。
研究人员使用华盛顿州综合医院的住院记录摘要报告系统的放电数据库之间的1月1日,1998年和2007年12月31日。他们选为潜在的情况下,任何一位当时18岁的住院和出院与呼吸道代码列出四大病症之一。然后联系这些情况下出生体重数据列在出生证明。从出生证明数据控制受试者被随机选择。
他们发现个人与极低出生体重(小于1.5公斤或3.3磅。)或适度低出生体重(1.5 - 2.5公斤或3.3到5.5磅)高34%和83分别因呼吸诊断而住院治疗的风险。那些非常低出生体重两倍的历史被哮喘和呼吸道感染住院的风险和2.6倍呼吸衰竭的风险需要机械通气。
协变量调整后,包括人口特征和母亲吸烟,出生体重之间的重要联系,而住院治疗的风险依然存在。此外,尽管数据不能完全证明一个线性链接,研究者注意呼吸道疾病的风险更大的趋势与低出生体重。
“在我们的研究中引起呼吸道疾病的比例适度或非常低出生体重估计为1.8%。如果这是外推到120万年美国每年住院治疗呼吸道疾病的年龄在18至44岁的低出生体重可能占超过22000成年人每年住院,费用每年超过2.25亿美元,”沃尔特博士说。
虽然这项研究并没有区分早产和缺陷在子宫内发育的低出生体重的原因,以往的研究表明,两种情况下增加肺功能异常的风险在青春期和成年期。
沃尔特博士指出,母亲吸烟是低出生体重的危险因素,而母亲吸烟的孩子更有可能吸烟。的关系,因此,很难完全分开。“这是未知如果成年人与低出生体重的历史比成年人更有可能吸烟史的正常出生体重,”他说。“在这项研究中我们没有发现母亲吸烟抱愧蒙羞低出生体重的影响成人呼吸道疾病,但这还需要进一步的研究比较住院和成年人与历史之间的吸烟率低出生体重和正常出生体重更好地理解这种关系。”
尽管还需要更多的研究来进一步阐明出生体重和随后的呼吸问题之间的关系,这些结果强烈建议一个迫在眉睫的公共卫生问题。自1980年代中期以来,低收入和低出生体重的比例出生在美国增加了20%以上,而在2005年,有330000个低收入和低出生体重出生在美国
“考虑到本研究的数据,似乎谨慎包含这样一个黯淡的预测在长期规划提供医疗保健服务,”安妮·格里诺写道,伦敦国王学院的医学博士在一篇相关的社论。
