新的标准可能提高对受过高等教育的老年人痴呆症风险的识别

根据7月份问题的报告，根据现有精神功能评估的不同截止点可能更有效地评估痴呆症患者痴呆症的风险神经病学档案馆。

根据这篇文章的背景资料，最常用的认知(思考、学习和记忆)功能筛查测试被称为微型精神状态检查(MMSE)。

“MMSE用于筛选患者的认知障碍，跟踪认知功能随时间的认知变化，经常评估治疗剂对认知功能的影响，”作者写道。“MMSE上的性能受到人口变量的主持，高级年龄和教育的分数降低。”最大MMSE分数为30;分数为24或更小通常用于检测具有认知功能障碍的个体。

德克萨斯理工大学健康科学中心的Sid E. O'Bryant博士及其同事回顾了梅奥诊所阿尔茨海默病研究中心和阿尔茨海默病患者登记处1141名参与者(93%是白人，平均年龄75.9岁)的MMSE得分，这些参与者报告接受了16年或以上的教育。其中包括307例痴呆患者，176例轻度认知障碍患者和658例无痴呆对照患者。

MMSE的传统分值为24分，89%的参与者准确地按痴呆症状态进行了分类。该评分对痴呆症的检测灵敏度为66%，特异性为99%，这意味着得分为23分或更低的个体在66%的情况下被正确诊断为痴呆，得分为24分或更高的个体在99%的情况下被正确诊断为没有痴呆。把分值提高到27分，敏感度提高到89%，特异性提高到78%，对90%的参与者进行了正确分类。

作者写道:“目前的研究结果并不鼓励仅基于MMSE总分来诊断认知障碍或痴呆。”“相反，这些结果为医生提供了适当管理高学历老年白人患者的修订标准。

具体来说，有记忆投诉(自己或他人报告的)、拥有大学学位或更高教育水平、MMSE得分低于27分的老年患者，认知功能障碍和痴呆的风险增加，应该进行综合评估。包括正式的神经心理学研究。”

由：Jama和Archives期刊提供

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