在慢性肾病低甲状腺功能常见

许多慢性肾脏疾病(CKD)患者的甲状腺功能有轻微下降,或亚临床hypothyroidism-a条件变得越来越普遍,肾功能下降,据一项研究在2008年9月一期的临床美国肾脏病学会杂志》(CJASN)。

“虽然没有可用的建议是关于治疗轻度甲状腺激素水平的异常CKD患者不需要透析,这些异常可能是心血管疾病的危险因素,也可能与肾脏疾病进展,”主要作者米歇尔博士评论Chonchol科罗拉多大学健康科学中心和乔凡尼博士Targher维罗纳大学、意大利。

研究人员分析了常规血液测试结果在3000多个CKD患者没有接受透析。CKD患者肾功能丧失的,在许多情况下,发展到终末期肾病(ESRD)永久肾功能丧失的需要透析或移植。

总体而言,9.5%的慢性肾病患者亚临床甲状腺功能减退。这意味着减少甲状腺激素水平在血液检测,没有发现异常的迹象或症状。

降低患者的肾功能,亚临床甲状腺功能减退的风险就越高。百分之七的轻度慢性肾病患者甲状腺功能低,相比18%的中度慢性肾病。调整其他因素后,温和的CKD患者亚临床甲状腺功能减退的可能性增加了73%。

实验室测试变得更加成熟,能够检测甲状腺功能改善了微妙的变化。无论何种原因,亚临床甲状腺功能减退与增加心血管疾病的风险和减少心脏功能。CKD患者心血管疾病的风险大大增加。

亚临床甲状腺功能减退是常见的,尤其是老年人;实验室测试显示低甲状腺功能四个普通人群的10%。尽管利率的增加甲状腺异常在ESRD患者已报告,这项新研究是第一个显示CKD患者亚临床甲状腺功能减退的速度增加不需要慢性透析。

之间的联系的性质和后果CKD和低甲状腺功能还不是很清楚。当甲状腺功能减退变得更严重,它会导致心脏功能下降,从而导致不断恶化的肾功能。因此存在亚临床甲状腺功能减退患者的慢性肾病可能是一个风险因素对心血管疾病和进步的肾脏疾病。

由于缺乏后续的数据,该研究不能确定是否存在因果关系之间的亚临床甲状腺功能减退、慢性肾病。进一步的研究应该评估如果轻微的甲状腺激素是有害的海拔肾病患者和探索的可能性与甲状腺激素替代治疗轻度甲状腺功能异常,“根据Drs。Chonchol Targher。

资料来源:美国肾脏病学会

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