心理学与精神病学

年轻人的自我伤害是通往自杀的门户

(欧宝娱乐地址医疗XPRESS) - 没有自杀的自我伤害(NSSI) - 自由地通过切割,燃烧或咬人等行为来伤害自己的身体 - 是青少年和年轻人未来自杀的主要危险因素,发现了新的纵向...

自残(sh)或故意自我伤害(DSH)包括自我伤害(SI)和自力选并被定义为最常没有自杀意图的故意直接伤害人体组织的直接伤害。这些术语在最近的文献中使用,以实现更中性的术语。较旧的文献,尤其是早于精神障碍诊断和统计手册(DSM-IV-TR)的文献,几乎完全是指自我救助。该术语是“自我伤害”的代名词。最常见的自我伤害形式是皮肤剪裁,但自我伤害还涵盖了广泛的行为,包括但不限于燃烧,刮擦,敲打,敲打或击打身体部位,干扰伤口愈合,脱发(毛thoti毛))和摄入有毒物质或物体。与药物滥用和饮食失调相关的行为通常不被视为自我伤害,因为最终的组织损害通常是无意的副作用。但是,边界并不总是清晰的切割,在某些情况下,通常以自我伤害的边界之外的行为,如果以明确的意图造成组织损伤,则确实代表了自我伤害。尽管自杀不是自我伤害的意图,但自我伤害与自杀之间的关系很复杂,因为自我伤害的行为可能会威胁生命。在40-60%的自杀中发现自我伤害的个人,自杀的人也有自杀的风险增加。但是,在大多数情况下,将自我伤害成为自杀的人是不准确的。

自我伤害在DSM-IV-TR中列为边缘性人格障碍的症状。但是,有其他诊断的患者也可能会自我伤害,包括患有抑郁症,焦虑症,药物滥用,饮食失调,创伤后应激障碍,精神分裂症和多种人格障碍的患者。在没有潜在临床诊断的高功能的个体中,自我伤害也很明显。自我伤害的动机变化,可以用来实现许多不同的功能。这些功能包括自我伤害被用作应对机制,可暂时缓解强烈的感觉,例如焦虑,抑郁,压力,情绪麻木或失败或自我厌恶感以及其他精神特征以及包括低自尊或完美主义在内的其他精神特征。自我伤害通常与创伤和虐待史有关,包括情绪和性虐待。有许多不同的方法可以用来治疗自我伤害,并且集中于治疗基本原因或治疗行为本身。当自我伤害与抑郁症相关时,抗抑郁药和治疗可能是有效的。其他方法涉及回避技术,这些技术的重点是使个人与其他活动一起占领,或用不会导致永久损害的更安全方法代替自我伤害的行为。

自我伤害在青春期和成年期最常见,通常首先出现在12至24岁之间。童年的自我伤害相对较少,但是自1980年代以来的速度一直在增加。但是,在任何年龄段,包括老年人口在内的任何年龄都可以发生自我伤害行为。自我伤害的老年人,严重伤害和自杀的风险更高。自我伤害不仅限于人类。众所周知,圈养的非人类动物(例如鸟类和猴子)也参与自我伤害行为。

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