过敏炎症

过敏炎症是包括变应性哮喘、特应性皮炎、变应性鼻炎和多种眼部变应性疾病在内的多种残疾或疾病的重要病理生理特征。过敏反应一般分为两部分;前期反应和后期反应。虽然各阶段对症状发展的贡献在不同疾病之间有很大差异，但它们通常都存在，并为我们了解过敏性疾病提供了一个框架。

过敏反应的早期阶段通常发生在接触过敏原后几分钟甚至几秒钟内，通常也被称为即时过敏反应或I型过敏反应。这种反应是由肥大细胞通过脱颗粒过程释放组胺和肥大细胞颗粒蛋白，以及通过与肥大细胞FcεRI受体结合的过敏原特异性IgE分子交联产生白三烯、前列腺素和细胞因子引起的。这些介质影响神经细胞引起瘙痒，平滑肌细胞引起收缩(导致气道狭窄，在过敏性哮喘中可见)，杯状细胞引起粘液产生，内皮细胞引起血管舒张和水肿。

1型反应的后期(发生时间8-12小时，由肥大细胞介导)不应与IV型过敏反应(发生时间48-72小时，由T细胞介导)相混淆。早期阶段的产品反应包括趋化因子和分子作用于内皮细胞和使他们表达细胞间粘附分子(如血管细胞粘附分子和selectins),共同导致的招聘和激活白细胞从血液进入站点的过敏反应。通常，在过敏反应中观察到的浸润细胞含有大量的淋巴细胞，特别是嗜酸性粒细胞。被招募的嗜酸性粒细胞会脱颗粒释放一些细胞毒性分子(包括主要碱性蛋白和嗜酸性粒细胞过氧化物酶)，并产生一些细胞因子，如IL-5。被招募的t细胞通常为Th2类型，它们产生的细胞因子导致肥大细胞和嗜酸性粒细胞的进一步招募，并在浆细胞的同型转换为IgE, IgE将与肥大细胞FcεRI受体结合，为个体进一步的过敏反应做好准备。