积极与关节镜的长期结果边缘青年的髋关节发育不良

边缘青年的髋关节发育不良(有限公司),主要关节镜检查提供了积极的长期结果,改善症状和功能,同时避免髋关节置换手术的必要性在大多数情况下,一项研究报告《骨和关节手术。

十年的随访数据提供了新的证据有限公司关节镜治疗的好处,根据本杰明·g·Domb案例系列医学博士,美国髋关节研究所的芝加哥。

新的数据在关节镜侵害公司选择

有限公司是一种先天性疾病,臀部的套接字并不能完全涵盖球形股骨头。症状,如疼痛,跛行,和髋关节不稳定通常不发展到成年早期。公司随着时间的推移,患者在患骨关节炎的风险,在很多情况下导致全髋关节置换术(THA)。

有持续的争议有关最好的治疗有限公司。的标准治疗手术(periacetabular截骨术)髋关节重建和重新定位。关节镜已成为侵害替代过程,研究表明改善症状,在短期到中期随访髋关节功能。然而,由于缺乏长期随访数据,现在已经不清楚关节镜是一个“临时或最终的解决方案,”作者。

为了解决这个问题,Domb博士和他的同事们报告他们公司主要关节镜手术的经验。典型的公司需要治疗的患者,这些患者年轻(平均年龄31岁)和以女性为主的45例(38)。所有的病人(即符合公司标准影像学标准诊断。,横向center-edge夹角18°和25°)。

关节镜手术包括关节囊紧缩(褶皱)和保护软骨支架的上唇。所有患者的10年的随访数据来评估转换需要那patient-reported评级的症状和髋关节功能。

随访显示低的转换,良好的临床改善

八的35例病人接受了那在随访期间,在平均五年半后关节镜检查。kaplan meier分析,估计82.8%是“生存”——四,五公司有望保持患者的主要关节镜后至少10年。这个速度优于匹配的对照组的患者没有有限公司

病人需要那老,比那些不重。调整其他因素后,可能是患者的4.4倍身体质量指数23公斤/米²或更高版本,并且高7.1倍的42岁或以上。

主要关节成形术有限公司也与标准patient-reported测量结果明显改善,包括疼痛,髋关节功能。例如,四分之三的病人满足最低临床改善疼痛评分的重要区别。

在以前的短中期研究的基础上,研究增加了新的证据显示有限公司主要关节成形术后良好的长期结果。除了低转化率那超过10年的随访,侵害关节镜治疗还避免了更长的恢复时间有限公司所要求的标准手术。

作者指出一些限制他们的案件进行了系列的一个高度专业化的时尚中心,在一个相对较少的病人,没有比较的标准手术。有限公司Domb博士和他的同事们得出这样的结论:“仍然是一个挑战性的条件治疗成功arthroscopically,和足够的荚膜皱纹仍然是一个高度technique-dependent过程。”