使用COVID-19积极捐赠的心可能会影响移植后生存

心脏移植受者接收器官从主动COVID-19积极捐助者可能增加死亡的风险在6个月和一年相比,那些接受器官从最近恢复COVID-19病人和COVID-19阴性患者,根据今天公布的一项研究美国心脏病学会杂志》上。

“应该足够有关,这些早期的趋势心移植中心需要彻底评估,继续权衡使用心从活跃的风险/收益COVID-19捐赠者,”尼古拉斯Shivank太太说,该研究的第一作者和先进的心脏中心的心脏病专家治疗Montefiore医疗中心/在纽约爱因斯坦医学院的。

COVID-19大流行以来心脏移植提出挑战移植中心必须不断修改收件人和捐赠管理协议的流行和理解病毒的进化。仍然是缺乏数据移植的长期结果从COVID-19感染捐赠者,特别是当新病毒变异出现。

本研究的研究人员试图确定利用心脏移植的趋势和结果使用COVID-19捐助者。根据研究,这些数据因为COVID-19病毒可以导致尤为重要内皮功能障碍和心肌损伤的潜在的捐赠者,只能显示肿瘤移植前;目前没有明确的共识关于评估和使用COVID-19捐献者的心脏移植。

这项研究观察了27000多名捐赠者的器官共享联合网络(凯泽本人)2020年5月至2022年6月;总的来说,捐赠者有60000多器官之前COVID-19测试。如果他们被认为是COVID-19捐助人阳性终端在住院期间任何时候。活跃COVID-19地位是给那些阳性器官,最近两天内解决COVID-19最初状态是给那些检测呈阳性,但在采购之前变得消极。

捐赠者的凯泽本人,1445年被确定为COVID-19捐赠者,其中1017人被归类为活跃COVID-19捐赠者和428最近COVID-19捐赠者得到解决。总的来说,309年心脏移植使用COVID-19捐赠者和239符合研究标准的。

那些接受心脏移植的活跃COVID-19捐助者增加了死亡率在六个月和一年的风险(7%比13.8%在六个月时,9.2%比23.2%一年non-COVID-19 COVID与活跃,分别)。从最近解决那些接受移植COVID-19捐助者有类似的六个月和一年期死亡率从non-COVID那些接受移植捐赠者(7%比8.5%一年六个月,9.2%比13.6% non-COVID与最近COVID解决,分别)。

研究人员还发现,在研究期间有越来越多地使用COVID-19捐助者,但移植中心是选择性和主要用于捐助者,他们是年轻的,约80%是男性。同时,潜在的捐赠者进行多次COVID-19器官之前,与那些至少有一个积极的测试接收后续测试往往比那些第一次测试呈阴性反应。

这项研究的限制包括COVID-19测试的时间和频率的变化在终端住院和缺乏信息COVID-19疾病活动,包括Ct值表明病毒载量,疾病发作症状负担,日期或疫苗接种的地位捐赠或收件人。作者还强调,这仍是早期的数据,并持续评估COVID-19捐助者与更大的样本量,更长的随访和新变种的COVID-19是必要的。