两年的病人数据揭示现实世界COVID-19治疗的效果
COVID-19大流行创造了一个真实的实验,要求卫生保健提供者在全国范围内迅速站起来诊所管理的发展提供单克隆抗体治疗假最初被证明安全有效的临床试验和批准在联邦紧急使用authorization-had从未在如此大规模的测试。
任务是巨大的和实际的不确定中获益,特别是对于单克隆抗体批准后在大流行性流感仅基于实验室数据。今天公布的一个分析内科医学年鉴匹兹堡医疗中心大学和匹兹堡大学医学院的临床医生和科学家表明,它是值得的。
“这种病毒移动的目标,两年来,单克隆抗体被批准,撤销,有时据,有时稀少,”主要作者凯文Kip博士说,副总统在UPMC的临床分析。“使用UPMC患者数据库的单克隆抗体——美国最大的我们终于能够得出结论,推动所有这些挑战明确挽救人们的生命,预防住院。”
单克隆抗体是人造抗体专门设计来防止病菌在这种情况下导致COVID-19-from的病毒进入人体细胞,复制,导致严重的疾病。美国食品和药物管理局批准紧急使用授权五个不同COVID-19单克隆抗体治疗在不同时期在2020年和2022年之间。都限制在12岁以上的人风险因素使他们更容易从COVID-19坏的结果。治疗必须进行静脉注射或通过注入的卫生保健专业。介绍了病毒进化,新单克隆抗体和年长的人,不再有效,被删除。
从第一个授权在2020年底,UPMC打开几十个诊所,设置应急部门基础设施和安排家访来为病人提供单克隆抗体的能力最大化纽约宾夕法尼亚和马里兰州。后紧急使用授权被撤销过去单克隆抗体在11月30日,2022年介绍了,没有新单克隆抗体,UPMC拉匿名患者临床资料2571单克隆抗体和匹配他们的数据5135 COVID-19患者应该被单克隆抗体但没有收到他们。
平均而言,接受的人单克隆抗体两天内积极COVID-19测试住院治疗或死亡的风险降低了39%的同龄人相比,他们没有接受治疗。患者免疫功能低的条件下,无论他们的年龄,有一个更大的风险降低。
患者在α和三角洲变异病毒的传播经验的好处比未经处理的同行相比治疗ο变体时循环,可能是因为变异更致命的,少人之前早些时候从先前的感染或免疫接种疫苗。买卖是循环的时候,死亡的风险和住院了,所以单克隆抗体治疗减少了总体效益,但仍然在临床上有意义的好处,尤其是在脆弱病人作者解释说,艾琳McCreary Pharm.D。传染病主任UPMC创新改进和临床研究。
“现在,COVID-19死亡的风险相对较低一般人群,但我们已经看到这种病毒可以变异和传播的速度有多快。没有人可以肯定地说,未来的变体不会更致命,“McCreary说。“应该发生的,我们的现实世界的数据给保证投资于基础设施和卫生保健工作者知识快速给抗体治疗的人在我们服务的社区保持活力和医院。”
更多信息:发展的现实COVID-19单克隆抗体治疗的有效性,内科医学年鉴(2023)。DOI: 10.7326 /锰- 1286