研究调查的意义“multimorbidity”和我们需要多少成本

multimorbidity的患病率,同时出现两个或两个以上的慢性疾病,不同取决于它是如何定义的。和与许多疾病相关的医疗费用成本组合在一起比每个疾病的总和。这两项新研究的结论发表在开放获取期刊4月4日《公共科学图书馆·医学》杂志上,大致分析multimorbidity的概念和成本。

Multimorbidity越来越流行是由于改善生存慢性疾病和人口老龄化,而现在,世界各地的医疗系统带来了重大挑战。医疗保健开支的增长在许多发达国家的流行multimorbidity相通,但关系不是很好理解。

在第一项研究中,苏格兰,爱丁堡大学的克莱尔麦克雷和他的同事们分析了英语初级保健数据与149年近120万人注册通用医疗实践。使用9发布列表的医疗条件,他们显示不同的个人条件被认为有助于multimorbidity导致巨大差异在计算multimorbidity患病率。

multimorbidity当只有两个常见的流行条件被认为是4.6%,升至29.5%考虑到10个常见,35.2%考虑到20个常见,40.5%在考虑所有80个条件。在整个人口,52岁的80种可能的条件/需要达到multimorbidity流行率> 99%。这个年龄而异。然而,在老年人群,可以考虑更少的条件(29人超过80岁)条件,并在年轻的人,更多的条件必须包括(71岁以下人群条件10)multimorbidity达到精确测量。

标准化“有必要在测量multimorbidity患病率,以便在研究结果具有可比性和人口群体是准确的代表,”作者说。

在第二项研究中,南丹麦大学的安吉拉Chang哥本哈根,和他的同事使用的数据来自私人健康保险索赔超过1600万独特的新生年龄在18到64年的美国。其中包括63慢性病,团队研究发现,56.2%的人口至少有两个慢性疾病。

当他们看着每一个可能的两个——或者three-disease组合,他们发现60.1%的疾病组合super-additive支出,结合支出大于个体疾病的总和。疾病与最高的成本每箱,multimorbidity支出最高的贡献慢性肾脏疾病,肝硬化,缺血性心脏病和炎症性肠病。

“在全球卫生支出不断飙升的情况下,特别是在美国,精确的高患病率,高消费条件和super-additive疾病组合可以帮助决策者设计干预措施改善治疗效果,减少开支,”作者说。

在一起,论文强调需要创新的方法来研究multimorbidity的患病率和成本。需要更多的工作来复制和推广的估计multimorbidity患病率和支出使用标准化的方法对这些计算帮助决策者更好的直接资源管理和预防。