诊断可以在亚太地区推进健康可持续发展目标
中途我们是可持续发展从当我们设定雄心勃勃的目标3 (SDG3)在2030年身体健康和幸福。虽然许多同意我们朝着这个目标前进,没有人能够预见到我们会面临来自大流行的主要干扰。
措施减缓COVID-19的传播,随着添加压力卫生系统SDG3阻碍进展。艾滋病毒服务中断和结核病死亡人数自2005年以来首次上升。三分之二的额外的2020年相比,2019年死于疟疾与中断在流感大流行期间疟疾的提供服务。
除了COVID-19之外,我们也有新宣布的国际关注的突发公共卫生事件Mpox和新发现的Langya病毒。我们如何做一个弹性恢复对与健康有关的西班牙,确保我们仍然能够在其他疾病领域取得进展,尽管另一大流行?
当我们转向复苏SDG3进程的,我们需要将流感大流行的经验教训,特别是在我们的识别诊断的价值卫生保健管理。价值的概念以及如何诊断技术是测量不同治疗医疗器械或药品。
准确和及时的诊断是卫生保健之旅的第一步,因为它在随后的决策和指导临床医生是治疗成功的关键。尽管测试结果影响多达70%的临床决策,诊断占不到1%的卫生保健支出。
诊断测试和筛选是经常被忽视但发挥关键作用在医疗保健系统中,允许更多的侧重于衡量成功通过疾病治疗的结果,而不是疾病预防和管理。
最近的一次论文APACMed加强卫生保健系统通过多个诊断股票案例研究价值由诊断技术在亚太地区。关键需要更大的诊断工具在卫生保健系统的集成,以及一个潜在的共同认可的医疗诊断技术的价值,以满足人口健康的需求。这样做需要:
最大化资源诊断的解决方案
没有被诊断出病症的人口比例占一个诊断差距高达62%,这在护理路径的最大差距。只有19%的人在中等收入国家(LMICs)访问测试。
Underdiagnosing患者是一个错失的机会的预防措施前或治疗疾病进展到后期。不仅可以准确诊断明显改善病人的结果,但他们也可以节省卫生系统的成本咄咄逼人,晚期治疗。中低收入国家建设约110万过早死亡可以避免每年减少的诊断差距高负担疾病如糖尿病、艾滋病和肺结核。
误诊,由于低质量的诊断产品和服务在该地区,导致了38%的孕产妇死亡在pregnancy-all本来是可以避免的。疟疾,中低收入国家建设最常见的过度诊断疾病,有一个典型的出错率超过84%。减少诊断的收益成本比差距估计高达24:1。
我们需要最大化资源的影响通过集成诊断在卫生保健系统有效地解决疾病预防和治疗。这样做的一个方法是政府帮助临床医生优先最紧迫的疾病负担提供了一个现成的目录测试来解决人口最常见的条件。
反思协议集成在医疗诊断
还有一个需要返工的临床协议的重点是如何诊断技术可以提高早期检测。
一个例子是高度的未满足的需求在肝脏疾病的连续体。肝脏炎症引起的病毒性肝炎可以发展成成熟的癌症,称为肝细胞癌(HCC)。然而,超过一半的肝癌病例诊断在疾病的后期,当五年生存率小于10%。研究表明,在亚太地区,接近80%的肝癌病例诊断在这样一个舞台。
肝脏疾病的例子显示了一个需要一个三管齐下的方法有效的疾病进展管理从疾病的早期阶段实现所需的健康结果。这取决于诊断工具的使用和识别的易感性风险因素慢性患者,早期的识别问题,最终,监测其中为了捡起疾病进展可能会受益于治疗疗法。
透明的投资和保险的方案
复杂的付款人保险的方案会阻碍获得负担得起的诊断。一个经济学人智库的报告发现,发展中国家在亚太金融医疗通过各级政府资助的一个复杂的混合,捐助资金从外部来源,以及重要的由个人现金支付。这个卫生保健筹资环境复杂化筛查和诊断感染性疾病的努力。明确强调治疗在预防也可以看到当健康保险计划覆盖更多的测试或检查治疗费用。
而国家疾病监测项目可能覆盖国家筛选的主要成本,它可能转移所需的医疗人力资源的成本,资金匮乏的当地诊所。例如,在菲律宾,大多数结核病商品和测试系统仍由中央政府采购,但当地政府预计基金筛选高危人群的x射线。地方政府将有不同的功能,提供资金或可能有不同的优先级。
缺乏明确谁负责与筛查相关的成本也是一个常见的问题。多层模型分解的作用政府、私人和捐助投资需要确保诊断仍然负担得起的和可访问。公私合作可以使人口健康增长与公共部门资金单独无法实现。
不可否认,诊断改变疾病是可以预防,诊断和监视。他们发挥重要作用在世界各地提供可持续的卫生保健,帮助人们获得更长的寿命和更健康的生活。虽然COVID-19无疑将全球诊断在聚光灯下,诊断的力量远远超出这一疾病。
集体医疗社区,我们现在有机会共同提高我们的基础设施和能力保证我们都是有效的装备来照顾我们的病人不只是今天,也为子孙后代。
