常规抑郁筛选可能捕获诊断的患者群体

筛查抑郁在初级护理级别的可能性将显著增加治疗那些传统上undertreated-racial和少数民族个体,老年人,那些英语水平有限,根据男性领导的一项新研究加州大学旧金山。

仅次于心血管疾病残疾的主要原因,抑郁症不被识别在超过一半的患者出现症状初级护理,大约有60%的患者接受抑郁症的治疗研究表明,。

研究人员追踪电子健康数据的52944名成人患者六点UCSF初级保健机构:在两年的时间。常规筛查政策实施后,抑郁筛查率比2019年翻了一番,从2017年的40.5%降至88.8%,研究人员在他们的研究报告,发表在《美国医学会杂志》网络开放在2022年,下。

2018年,他们发现,每100例年龄在18至30岁筛查抑郁,75岁及以上的75名患者可能是抑郁症的筛查。每100个英语白人患者筛查抑郁,有59个中文患者和55其他非英语语言的病人可能是抑郁筛查。

到2019年,统计上显著的差异几乎消失了老年患者黑色/非洲裔美国人、其他讲英语的病人和语言障碍患者。然而,筛查男性仍相对较低:每100名妇女中,筛查抑郁,87人可能是筛查抑郁,而政策实施前的82人。

“我们的研究是最大的自2016年以来,美国预防服务工作组建议成人患者中筛查抑郁,第一个调查病人的预测因子筛选,”第一作者玛丽亚·e·加西亚说,医学博士,加州大学旧金山分校的助理教授普通内科医学和流行病学和生物统计学。“因为抑郁影响其他很多慢性疾病,实施常规抑郁筛选也可以改善病人的并发症其他条件结果。”

病人的平均年龄是49岁,59%的患者是女性,43%的白人英语,讲英语的亚洲人25%,9%的拉丁裔,7%是黑人,1.4%的太平洋岛民,0.3%的美洲印第安人/阿拉斯加原住民和5.5%是语言障碍患者。种族和民族数据缺失或未知的英语病人的9%。“我们的研究显示,系统的方法可以增加抑郁筛选和地址筛选差异,”资深作者利亚s .卡琳说加州大学旧金山分校的医学博士,教授一般内科。

有几个因素导致了实现高,更公平的筛选率,作者说。在研究期间,抑郁筛查是一个优先级的大跨安全网系统专注于质量改进指标在加州与国家基金;这为初级护理实践提供了资源。

此外,卫生保健系统召开专责小组表示从所有的初级护理实践集中在识别筛选差异在临床的设置。多语言初级保健人员、翻译人员在多种语言和筛选工具可用。

“抑郁筛查是必要的,但不充分,减少差异。筛查可以帮助差的医生承认抑郁症状,但它必须遵循临床行动,”加西亚说。

未来的评估中心筛查是否与增加有关抑郁症诊断、治疗、随访和缓解,她补充道。

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