海洛因短缺可能不仅仅是吸毒者的问题
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英国经历了多次基本药物短缺，特别是自大流行开始以来。最近的短缺是一种止痛药，可以开给对其他治疗反应不佳的吸毒者。
而在英国，只有大约200人开了海洛因来治疗药物成瘾在美国，这些短缺可能会给那些依赖它的人带来可怕的后果过正常的生活保住工作，成为社会的一部分。
二苯胺也被用作手术止痛药，甚至用于严重的癌症疼痛。因此，目前的短缺可能会影响到英国成千上万的人
这种短缺也凸显了一个更大的问题，影响着英国和世界各地的人们，因为他们无法获得基本药物。
理解短缺
虽然二苯胺(实验室制造的海洛因)被用作止痛药，但英国是世界上第一个将其作为一种止痛药开给街头海洛因使用者的国家阿片类药物依赖的治疗．在大多数国家，海洛因的药用是被禁止的风险以及潜在的滥用．它是非法在美国使用或出售
虽然大多数街头海洛因使用者会被提供口服美沙酮或丁丙诺啡作为替代品，但当这些替代品无效时，会提供海洛因。英国的计划帮助吸毒者访问产品如海洛因已见与毒品有关的犯罪和死亡人数下降．但对于英国的少数海洛因使用者来说，当这种治疗无法使用时，可能会导致复发，使他们处于伤害风险如果他们在街头吸食海洛因。
这不是英国第一次出现海洛因短缺。2021年，供应短缺意味着一些NHS信托基金不得不购买更昂贵的预灌装小瓶的药物为病人。这是其中一个原因现在推荐使用吗啡为缓解疼痛，因为它更便宜，供应量也更大。然而，吗啡并没有被授权用于治疗毒瘾。
2022年3月，海洛因短缺情况恶化。造成这种情况的主要原因是英格兰对两个主要供应者的依赖——沃克哈特和雅阁医疗这两家公司都在印度设有基地，目前正面临库存问题。其实这个产品已经有了间歇性可用性问题可以追溯到2004年这些问题还没有解决。制造问题被认为是造成这些问题的原因。
2022年1月，据报道，5mg和10mg小瓶无法使用，担心对其他剂量(如30mg小瓶)的需求会导致进一步的短缺．现在的情况就是这样，注射了不同强度的海洛因缺货在英格兰。
北爱尔兰也报告了供应短缺。但苏格兰并没有报告任何短缺——可能是因为他们的供应来自于瑞士来源英国的一家诊所也在使用这种方法。威尔士也没有像海洛因的使用那样出现供应中断极其有限,其他处方药物用于戒毒的海洛因成瘾者。
期待
供应短缺主要影响在家使用一次性海洛因小瓶的人，包括曾经的海洛因使用者和姑息治疗患者。
大多数患者都可以使用替代药物，例如癌症治疗中的吗啡。GPs和卫生保健工作者正在被建议鼓励患者使用其他有更稳定供应的药物。但对于那些还没有成功使用美沙酮或丁丙诺啡的海洛因吸食者来说，二羟苯胺可能是他们唯一的选择。这就是为什么改变治疗方法的决定需要和病人一起做，而不是为他们。
医院、收容所和姑息治疗小组已经停止使用海洛因，而新近转诊的街头海洛因吸食者则被开出了不同的治疗方法来帮助他们。这意味着，药品短缺可能只会对已经服用了海洛因的人造成严重问题。
目前尚不清楚如何减少目前的短缺，也不清楚其他公司是否希望为英国市场生产这种产品。但为了减轻其影响，并避免今后出现类似情况，应考虑采取以下行动:
转向其他选择。最近的一项研究表明，其他产品也能成功帮助阿片类药物依赖的患者．但同样，如果患者已经在服用海洛因，在决定改变治疗方案时需要仔细咨询他们的意见。
负责处方．这意味着不开阿片类药物，如海洛因，不必要的(如用于慢性疼痛)，因为有上瘾的风险。
减少对少数资源的过度依赖。英国在很大程度上依赖印度和中国不仅是海洛因，还有很多药物的供应。在英国国内发展生产能力或从其他国家采购应该会让药品更容易获得。
虽然海洛因短缺可能只影响到英国的一小部分地区这凸显了英国多年来一直存在的更广泛的药物供应短缺问题，而由于英国脱欧和新冠肺炎疫情，这种情况只会进一步恶化。乌克兰战争可能只会进一步加剧药品短缺。这就是为什么英国政府需要寻找向民众提供基本药物的替代方法，并进一步投资英国制造业产能以确保这种情况不会发生——或者至少不经常发生。
