COVID-19病毒载量在肺部支持重症患者的预后

不同身体组织的冠状病毒SARS-CoV-2可以感染。在病毒的检测诊断方法建立了鼻咽,不允许有发现的病毒的疾病的预后。在最近的一项研究中,一个研究小组从亥姆霍兹感染研究中心(HZI)合作大学的里耶卡,克罗地亚,研究病毒载量之间的相关性在不同组织和患者的死亡率严重COVID-19。

研究人员首次展示病毒载量有助于临床预后,作为一个高病毒载量在肺部的通风与死亡的风险增加。在这次采访中,第一作者Henrike Maaß卢卡Cicin-Sain教授和研究负责人,部门负责人“病毒免疫学”HZI,讨论研究结果,发表在《华尔街日报》病毒。

你研究了不同临床样本通风COVID-19患者的病毒载量。什么病毒载量揭示了患者的临床预后?对于这群人这个应用吗?

Henrike Maaß:不幸的是,一个明确的临床预后是不可能单独基于病毒载量。尤其是血清样本,病毒载量只能在特别严重的病人,发现的病毒首先复制在上、下呼吸道。然而,我们的数据表明,病毒载量可以用来确定哪些患者可能会有严重的疾病,因此需要额外的治疗。

卢卡Cicin-Sain:我们已经看到这个相关性严重疾病患者,在那里肺抽样为病人没有额外的负担。由于伦理性考量病人护理,我们无法获得这些样本肺的人温和的疾病,然后也不评价。这些患者的病毒载量仍然可以被测量的血清。作为一个经验法则,患者非常严重的课程显示在血液中检测到病毒效价。

什么样的样品你研究检查了吗?有什么特别的方面考虑?

嗯:在这项研究中,一方面,我们检查血清样本,另一方面,样本broncho-alveolar灌洗(BAL)。BAL样品特别之处在于,他们直接来自肺部。肺与生理盐水冲洗,然后吸气液。因为这个过程是比这更复杂和精细的血清样本,这种类型的样本已经不常被遵守。幸运的是,这些样本在克罗地亚用作诊断工具来识别感染肺部细菌病原体,这允许我们使用这些样品回去给我们的研究。另一点是,由于BAL液体直接来自病毒的肺里舱replicates-they高度传染性,不像血。分析这种材料,我们在HZI S3的实验室工作。这个实验室满足高安全标准等与传染性样本。

临床样本在第二个和第三个电晕在克罗地亚。当时主要的病毒变异和变体有区别吗?

嗯:第二波的时候,现在主要是SARS-CoV-2变体叫做pre。第三波的时候,病毒变异α是主导。在我们大部分的分析中,我们结合了两个军团。然而,在一个单独的分析,我们发现alpha-infected患者病毒载量高,在血清和BAL样本。在不久的将来,我们会做进一步的研究与delta-infected患者样本,然后看看这变异比较之前的。这些患者初步结果还表明,病人死于感染的病毒载量高于幸存者。

怎么这些研究结果提高COVID-19的治疗吗?

LCS:在这项研究中,我们首次显示,病毒载量在肺部与疾病的严重程度有显著相关。这是很重要的,因为之前的研究没有找到相关,但在上呼吸道病毒载量测定,因为它是更容易做。然而,病毒载量在肺部的疾病更重要,我们的研究结果证实了这一点。因此,我们的数据表明,再次治疗抗病毒药物住院后,在进入之前重症监护室绝对是有用的,以减少病毒加载在肺。我们的研究还提供了进一步的证据,患者死于SARS-CoV-2感染,而不是“电晕”。Animal experiments have already shown that a higher viral load in the lungs also causes higher mortality. Our data show that this correlation also exists in humans.