肥胖与女性骨折的风险更高

新研究发表在欧洲国会在马斯特里赫特的肥胖(ECO),荷兰(5月4 - 7),发现,肥胖和超重的女性,尤其是女性腰围,更容易骨折比正常体重。然而,在男性,体重过轻,不超重,骨折的风险更大。

肥胖一直认为帮助预防骨折。这是因为骨骼上的机械负荷,增加体重,有助于增加骨密度,骨强度的一个重要的决定因素。

然而,最近的研究表明,肥胖和骨折风险之间的关系取决于性别、骨骼站点使用的肥胖研究和定义(身体质量指数(BMI)和腰围)。

博士发现,Anne-Frederique Turcotte、内分泌学和肾脏学单元,楚de魁北克研究中心,魁北克,加拿大,和他的同事,从CARTaGENE分析数据,未来的人口基数的近20000名年龄在40 - 70年魁北克,加拿大。

参与CARTaGENE随机选择2009年至2010年,评估在招聘和随后通过医疗行政数据库,直到2016年3月。

BMI和腰围(WC,衡量腹部肥胖)测定在招聘。

骨折被确定使用之前验证算法。在一个平均5.8年的随访中,497年女性和323人持续骨折(820/19,357参与者)。

有415个主要骨质疏松性骨折(MOFs-fractures的臀部、股骨、脊柱、手腕或肱骨),260年的女性和155名男性。

有353远端下肢(腿膝盖以下的部分)骨折(如骨折的脚踝,脚和更低的胫骨或胫骨),219年的女性和134名男性。

有203远上肢(前臂从肘部到下)骨折(例如骨折的手腕、前臂和肘部),141年的女性和62名男性。

(注意,一些骨折部位,如手腕、包含在多个类别)。

在女性,更大的WC线性增加骨折的风险。每增加5厘米(2英寸)在WC,骨折的风险在任何网站高出3%,远端下肢骨折的风险高出7%。WC和脚踝骨折之间的关系尤为强劲。

对于女性,更大的体重指数与下肢远端骨折的风险更大。相比之下,女性体重指数为25公斤/ m²,那些体重指数为27.5 -40公斤/ m²显示下肢远端骨折的风险更大。风险的增加线性上升5%那些体重指数为27.5公斤/ m², 40%的体重指数为40公斤/ m²。

女性的体重指数为22.5公斤/ m²下肢远端骨折的风险降低了5%比那些体重指数为25公斤/ m²。

不知道为什么肥胖女性骨折的风险更高。然而,大多数骨折是一个下降的结果,在肥胖患者更常见。脚踝,与臀部和大腿骨,不是保护软组织,使它更容易打破在下降。

Turcotte博士补充说:“腰围更强烈的女性比体重指数与骨折有关。这可能是由于内脏脂肪丰满,新陈代谢是非常活跃和存储腹部深处,缠绕在organs-secreting化合物影响骨骼强度。

“我们也知道,肥胖的人要花很长的时间来稳定身体,当他们旅行,例如。尤其明显当体重集中在身体的前面,表明患者体脂分布在腹部可能下降的风险更高。”

男性,BMI和WC没有显著的增加与骨折有关。然而,男性体重不足的风险比上肢远端骨折正常体重。男性BMI≤17.5公斤/ m²被两倍远上肢骨折和男性体重指数为25公斤/ m²。

研究人员说,男性更多的骨折需要确定这是一个真实的结果或模式是否为男性,女性。

分析调整的潜在的混杂因素:年龄、绝经状态,种族,婚姻状况、教育、收入、居住面积、吸烟状态、饮酒、体力活动水平,补充钙和维生素D的摄入量,骨折和并发症和药物已知的历史影响骨折风险。研究的作者说:“我们的研究结果显示,肥胖和骨折之间的关系是复杂的,因性别而异。在女性,有一个线性关系腰围和骨折的发生率在任何网站和远端下肢,尤其是在脚踝。

“也观察到类似的结果之间的妇女体重指数为27岁,40公斤/ m²。然而,在男性没有肥胖和骨折的风险之间的关系,尽管BMI体重范围内与骨折的风险更高。”

Turcotte博士补充说:“我们发现,肥胖,特别是腹部肥胖,与骨折的风险更高的女性具有重要公共卫生意义。

“我们知道肥胖患者维持骨折更可能有其他健康问题,可能导致较低的康复,增加术后并发症和畸形愈合的风险可能不会痊愈(骨折),生成大量的医疗成本。

“人口老龄化和肥胖发生率的上升可能会导致利率上升在未来几年的骨折。

“理解与肥胖女性的机制,尤其是腹部肥胖更容易骨折,如果我们要制定有效的预防策略是至关重要的。”