七种减少分娩时会阴撕裂的方法
虽然大多数准妈妈都很兴奋，但也有很多人对生产感到焦虑第一次母亲。会阴创伤是许多准妈妈都害怕的事情。
我们很难理解能生下一个完整的人，但女人的阴道是相当神奇的，大自然设计它来容纳婴儿。荷尔蒙、增加的血液供应和巧妙、有弹性的设计都在这一过程中发挥了作用。没有肌肉女性身体能像骨盆底那样拉伸而不破裂。
会阴是女性阴道和肛门之间的软组织，在分娩时它有明显拉伸的能力。但是，它可能会撕裂，或者在医学上有必要并得到女性同意的情况下，可以通过手术切除(称为外阴切开术)。
当女性有第一个孩子时，她们更有可能有会阴撕裂。大多数眼泪愈合得很好，而且再也不会被想到，但对一些女性来说，这是持续的疼痛和心理创伤．
会阴创伤患病率
有不同的会阴创伤程度(1、2、3、4)。一级撕裂(涉及皮肤而非肌肉)和二级撕裂(涉及会阴肌肉)是最常见的。三级和四级撕裂，统称为“严重会阴创伤”，更为严重，因为它们也涉及肛门区域，并可能导致长期的后果，如疼痛和尿失禁为女性。
在澳大利亚，最新统计数据超过四分之一的妇女在分娩时会阴没有撕裂(更有可能不是第一胎)，21%有一级撕裂，30%有二级撕裂，不到3%有第三或第四程度撕裂(在第一个宝宝中更常见)。
大约24%的人做了外阴切开术令人担忧的这一数字在过去十年中翻了一番(2009年为12%)，确实存在证据恢复比会阴自然撕裂更痛苦。
毫无疑问，会阴部创伤的发生率在过去的100年里有所增加早期助产士记录这表明大多数女性没有撕裂。
诸如真空、产钳和会阴切开术(这可能导致进一步撕裂)等生产干预措施的使用增加，产妇生育的婴儿数量减少，以及助产士和医生在分娩后检查会阴时提高警惕，这些都是我们今天看到的会阴创伤率增加的原因。
会阴创伤的发生率在全国各不相同，只有一个报告发现医院之间的差异为12倍，从某些医院的千分之六到另一些医院的千分之71。
这种差异可能来自不同的医院做法，如更频繁地使用产钳和真空吸尘器，或来自某一地区妇女的人口统计数据(更多的妇女有了第一个孩子，或甚至是第一个孩子出生国女人)。
如何减少会阴撕裂
有建议关于如何减少会阴部撕裂和创伤的几率，部分基于我们的研究。
在怀孕期间：
(1）会阴部自我按摩(或在伴侣的帮助下)怀孕34周后，可以帮助保护你的会阴，减少第三和第四度会阴撕裂的风险
（2）盆底肌肉训练可以帮助你为分娩做准备，减少三度或四级会阴撕裂的可能性。
顺产时：
(3)应用温暖的压缩到会阴时在第二产程(推和生产时)可以显著降低三度或四度会阴撕裂的风险
(4)减缓宝宝的头和肩膀在接生员的帮助下，出现可能有助于防止会阴损伤
（5）会阴部的按摩在分娩的第二阶段由你的保健专业人员进行可以减少第三度和第四度会阴撕裂的风险。然而，有些女性可能对这种选择感到不舒服，所以不建议所有人都这么做
(6)认真倾听助产士的声音，听从他们的指导，可以帮助婴儿轻轻地、慢慢地从阴道里出来。例如，你的助产士会告诉你在你的孩子出生前要呼吸，不要用力
(7)会阴创伤是不太常见当女性在像家庭一样的环境中生产，比如在家里或分娩中心，在那里他们有较少的医疗干预，可以使用水来缓解疼痛，并以直立的分娩姿势生产。
在一个新论文我们还发现，在分娩后期有两个助产士在房间里，而不是一个，可以减少高达31%的会阴创伤。我们的研究发现，在房间里有第二个助产士意味着其中一个助产士可以一直关注产妇，而不会被其他需要做的事情分心。这也意味着他们可以提出建议和加强第一个助产士在分娩时对母亲说的话。
治疗和康复
分娩后，你的助产士或医生将缝合任何会阴创伤这需要在产房修补，这些缝线在接下来的几周内就会溶解。有些撕裂是轻微的，不需要缝针。
大多数会阴部的伤口可以通过休息，如果肿胀头一两天敷冰，更换卫生巾，保持会阴部的清洁和温和来愈合盆底锻炼几天后有助于愈合，并充分缓解疼痛。
后出生如果你的会阴有问题，不要只是忍受。联系你的助产士或医生以获得进一步的建议。
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