电子肺炎在社区医院决策支持有助于降低死亡率38%

实时电子决策支持系统帮助临床医生在社区医院提供最佳实践照顾急诊患者肺炎,导致降低重症监护室承认,更适当的使用抗生素,38%降低总体死亡率根据一项新的研究在山间医疗在盐湖城。

这项研究的结果发表在今天美国呼吸和重症监护医学杂志》上。

“在急诊治疗肺炎是具有挑战性的,尤其是在社区医院看不出严重肺炎经常城市学术医学中心,”内森·迪恩说:肺部和危重病医学的医学博士,科长在山间医疗中心和本研究的首席研究员。

肺炎是死亡的主要原因传染病在美国,甚至在COVID-19大流行之前,仍然是死亡的主要原因。

在这项研究中,研究人员在山间医疗卫生系统部署的电子,开环,临床决策支持系统(ePNa)的16个社区医院2017年12月至2019年6月。

在这段时间里,这些医院6848例肺炎病例,ePNa床头用67%的符合条件的患者的临床医生。

山间决策支持工具收集患者指标主要包括年龄、发热、血氧饱和度、实验室和胸部成像结果,生命体征在保健建议,包括适当的抗生素治疗,(即微生物学研究和护理建议。,一个病人是否应该发送到加护病房,承认的医院回家,或者是安全的)。

使用该工具,山间人员发现了一系列的积极结果的病人,包括:

• 后30天死亡率相对减少38%被诊断为肺炎,最大的减少死亡率与病人直接从急诊ICU
• 增加17%门诊处置
• 减少重症监护室承认没有安全隐患
• 降低平均时间从急诊室进入第一种抗生素的开始

研究人员说,研究结果与之前的研究一致部署ePNa在山间的大医院。

“给临床医生实时评估工具,并超过50的因素可以决定病人如何与肺炎,我们的研究发现,临床医生能够做出更好的治疗决定用这个资源,”迪恩博士指出。“我们的一些社区医院有20个床位。我们想要验证的有效性ePNa截然不同的医疗设置。”

在本研究的时间,《美国新闻与世界报告还排在山间高执行肺炎护理的效果。

迪恩博士补充说,不仅ePNa提出建议,帮助临床医生,但它也使临床医生更结构化的和一致的患者在做决定肺炎。

“即使他们不遵守建议,决策更符合最佳实践,”他说。

例如,ePNa可能推荐一个病人住进了重症监护室,但是临床医生知道这不是正确的护理的老年人,四期癌症患者。