新的个性化测试早期的儿童癌症复发和更准确的预测

研究人员已经开发出一种新的协议监测急性淋巴细胞白血病(ALL),最常见的儿童癌症,通知更有效的治疗策略和检测疾病复发。个性化的中介探针PCR (PCR)议员使用多个基因组癌细胞标记在一个分析和比现有技术更简单。它可以提高监测肿瘤克隆进化能够更早地发现复发,避免假阴性结果。他们的协议中详细说明分子诊断学杂志。

儿童的存活率都增加了令人印象深刻的80%以上在过去几十年。然而,儿童的癌症的预后仍然再次出现不利的。因此,微小残留病(MRD)监控是一个重要的预后因子治疗反应和患者分层。MRD监控使用高度敏感的实时PCR测定肿瘤细胞在正常细胞的数量。

“MRD标记可以治疗期间消失,这可能导致假阴性结果和糟糕的决策在个性化治疗,”首席研究员科妮莉亚埃克特解释说,博士,儿科肿瘤学部门/血液学,夏洛蒂柏林,德国癌症协会(DKTK)和德国癌症研究中心(DKFZ)。因此,监测建议至少两个独立的标记每个病人。埃克特博士继续说,“目前的黄金标准EuroMRD财团的指导方针要求使用singleplex实时PCR定量放大,使测试额外的标记更艰苦的和昂贵的。他们也导致更高的病人消费材料。”

为了克服这些限制,埃克特博士和同事们建立了个性化的议员PCR,迭代工作流和指南设计多路实时PCR监控四MRD标记同时在一个试验。当DNA测试患者的骨髓样本,将议员pcr会见了EuroMRD黄金标准指南和临床决策水平的敏感性。

研究员迈克尔·莱纳特博士Hahn-Schickard弗莱堡,说,“多路复用可以显著提高个性化MRD监测的患者,因为更多的MRD标记可以分析每个病人在同一时间。尽管这些特定的序列癌症细胞只在几个不同DNA核苷酸从健康细胞,我们多路复用分析仍然可以区分这些DNA序列。因此,更广泛的特定的序列可以包含在化验。”

MRD-MP指南很简单,可能允许在不同的实验室试验标准化。演示的潜在转移双议员PCR为常规诊断设置,新分析是应用于一个前瞻性评估病人情况下相比,黄金标准singleplex测试。实现EuroMRD指南和导致类似的定量范围和灵敏度。

为了应对挑战固有的多重PCR,研究人员开发出一种高效的PCR设计和优化迭代的工作流程。DNA引物滴定只是参与和扩展,如果试验性能是不够的在第一步中,这样的迭代的数量最小化。

“有一个巨大的各种各样的DNA标记序列每个白血病,独有的“补充第一作者Elena Kipf博士Hahn-Schickard弗莱堡。“MRD-multiplex工作流提供了一个系统的和可靠的方式有效的MRD-MP PCR的标准化设计和优化,帮助个人诊断。”

虽然他们的工作表明,多元议员PCR有潜力创造了一个新的标准在个性化的MRD监控,研究人员注意到必须代表群所有病人临床验证。“癌症是一种致命的疾病,并不是每一个患者是可以治愈的,”埃克特博士压力。“临床验证成功之后,病人可能受益于扩展MRD监控,导致更精确的预测治疗反应和更好的患者分层和结果。”