冠状动脉钙可以帮助确定患者在放射治疗期间发生心血管事件的风险

冠状动脉钙含量较高的肺癌患者与冠状动脉钙含量不高的患者相比，胸部放射治疗导致不良心血管事件的风险增加。这项研究将于2022年2月11日至12日在美国心脏病学会的“促进肿瘤患者心血管护理虚拟课程”上发表。

肺癌是男性和女性第二常见的癌症类型，每年有超过20万例被诊断出来。肺癌包括小细胞肺癌非小细胞肺癌．非小细胞肺癌占肺癌诊断的80%以上。放射疗法是治疗肺癌的一种常见而有效的治疗方法，但它与治疗期间以及患者以后的生活中的心脏或血管问题有关。

圣路易斯华盛顿大学的研究人员研究了非小细胞细胞肺癌患者他们在2001年至2014年期间接受了无对比胸部CT扫描，以评估冠状动脉钙含量。冠状动脉钙扫描测量的是心脏中钙沉积的量动脉通常是斑块积聚的迹象，这可能导致一个人患上心脏病或心脏病心脏病或中风。

“认识到冠状动脉钙负担高的患者可以实施风险调整疗法，以降低心血管风险，如阿司匹林和他汀类药物治疗。此外，认识到心血管风险可以让护理团队更好地评估患者的整体预后，这可以指导治疗选择和护理讨论的目标，”圣路易斯华盛顿大学内科住院医师马修·吕医学博士说，他也是该研究的主要作者。

患者被分为无、轻度、中度和重度冠状动脉钙组。还收集了关于人口统计学、共病和放射治疗特征的数据。然后，研究人员评估了开始后主要不良心血管事件的发生率，如心脏病发作或中风放射治疗通过冠状动脉钙基。

研究共纳入155例患者，其中冠状动脉无钙患者41例，冠状动脉轻度钙患者45例，冠状动脉中度钙患者39例，冠状动脉重度钙患者30例。无冠状动脉钙组有3例主要心血管不良事件，轻度组有7例，中度组有5例，重度组有5例。在研究人员进行事件分析的时间内，心脏的平均和最大辐射剂量与重大不良心血管事件无关。调整年龄和性别后，冠状动脉钙组主要不良心血管事件的风险增加。与不加冠状动脉钙的组相比，轻度组发生重大不良心血管事件的风险增加了11.7倍，严重冠状动脉钙的组风险增加了21.4倍。冠状动脉钙含量适中显示出增加风险的趋势。

冠状动脉钙负荷是冠心病患者的一个重要危险因素非小细胞肺癌接受胸部放射治疗，可能是这些患者心脏风险分层的有用指标。”“我们相信进一步的研究评估冠状动脉的效用钙在其他癌症人群中确定心血管风险的负担是有必要的，可以帮助验证冠状动脉钙不同人群的负担。”