未接种疫苗:孩子并不好

近1000万名儿童在低收入国家如尼日利亚和巴基斯坦从未接种疫苗,使他们容易受到致命的疾病如脊髓灰质炎、麻疹、肺炎。三分之二的这些“0剂量”孩子生活在国际贫困线以下,他们的家人每天靠不到2.35美元在贫穷的村庄,在城市贫民窟,在冲突地区。

在过去的20年里,国际组织由疫苗和免疫全球联盟牵头,疫苗联盟与各国政府合作,世界卫生组织和联合国儿童基金会已经确保了更多孩子们在贫穷的国家在非洲和其他地方得到常规接种疫苗:今天的81%和2000年的59%。

,有一个主要影响下降70%儿童死亡率过去20年里从疫苗可预防的疾病。作为一个锚捐赠疫苗和免疫全球联盟、加拿大在这个成功扮演了一个主要部分。

但是non-vaccination年轻的根源:贫困问题是一个孤独,失败的国内政府和公共卫生部门达到最脆弱的社区,或者仅仅是无法克服根深蒂固的社会弊端?Canada-India最新研究印度成千上万的0剂量的儿童接种的原因表明,利率在低收入国家所有这些以及更多。

今天发表在柳叶刀》全球健康,由蒙特利尔大学公共卫生教授与同事米拉Johri S.V.萨勃拉曼尼亚在哈佛大学和拉西普苏尼尔在浦那火焰大学,研究分析了四分之一世纪的全国性调查数据,更好地了解社会、经济和地理不平等在印度的孩子剩余未接种疫苗的机会在1992年和2016年之间。

研究人员分析了调查数据四个轮从接近73000名婴儿在12和23个月,标准的时代免疫数据评估。他们发现印度取得了巨大的进步在达到儿童常规免疫:零dose-children印度拒绝3倍的比例在过去的四分之一个世纪:从1992年的33%到2016年的10%。

但他们也发现,2016年,孩子们仍然集中在弱势群体,包括最低收入家庭和没有孩子的母亲正规教育。

,与接种疫苗的儿童相比,0剂量的孩子更有可能患营养不良。例如,在1992年,41%的0剂量孩子们严重发育不良,与29%的接种疫苗的孩子;到2016年,数字有所下降但仍不成比例,25%的0剂量孩子严重阻碍和19%的接种疫苗的人。总之,在2016年,估计有290万0剂量儿童在印度,集中在欠发达国家和地区和几个城市。

“印度在24内,孩子0剂量地位是由大规模社会不平等和保持一致的广义脆弱性的标志,”研究人员总结道。

“干预措施解决这个周期的代际不公平现象应优先。”

在UdeM, Johri教授指出,她的工作和她的同事的独特性。“这是第一个跟踪聚合模式0剂量全球孩子随着时间的推移,在印度,“Johri说,他是印度的海外公民以及加拿大公民。

萨勃拉曼尼亚,一个哈佛大学人口健康和地理教授:“在我们分析的24年,零的比例在印度dose-children绝对值下降了超过23%,与更多的快速减少最差之一。这是一个巨大的国家成就。”

然而,拉西普说,经济学教授助理火焰,“这些孩子继续集中在社会弱势群体,包括农村家庭、贫困家庭,穆斯林,母亲用更少的教育,和孕妇不卫生服务中充分受益。”

更多的在全球范围内,印度的经验表明,“孩子0剂量免疫状态有关的脆弱性是一个重要的标志系统的缺点生命历程,“Johri说。“标识0剂量儿童和早期干预来解决他们面临的复杂不利的来源有可能改变生活的机会和代际不公平现象作斗争。它应该是一个对国际社会的首要任务。”

“进步达到未接种疫苗的儿童(0剂量)在印度,1992 - 2016:一个多层次,地理空间分析重复横断面调查,”米拉Johri,拉西普苏尼尔,S.V.萨勃拉曼尼亚,11月16日出版,2021年柳叶刀》全球健康。