胸部释放有关VTE疾病抗血栓疗法的新指南

美国胸部医师学院（胸部）最近发布了静脉血栓栓塞（VTE）管理的新临床指南，”VTE疾病的抗血栓疗法：胸部指南和专家小组的第二次更新“在17上提供了29条建议患者，干预措施，比较者，结果（PICO）问题，其中四个以前没有解决。

这是对这些准则第九版的第二次更新。指南的最后一个完整版，”抗血栓疗法和预防血栓形成第9版：美国胸部医师学院证据基于临床实践指南，“或“ AT9”，于2012年出版，最后更新2016。该指南是第一个解决该主题的指南，并将定期更新，因为根据美国胸部医师学院的生活准则模型，新证据出现。

在更新的建议中，该小组生成了29个指南声明，其中13项被评为强有力的建议。这些包括：

• 在接受抗凝治疗的腿的急性孤立远端深静脉血栓形成（DVT）的患者中，我们建议使用与急性近端DVT患者相同的抗凝剂方案。
• 在患有脑静脉窦性血栓形成的患者中，我们建议至少在没有抗凝治疗的治疗阶段（前3个月）进行抗凝治疗。
• 在腿部急性DVT的患者中，我们建议除抗凝剂外使用下腔静脉（IVC）过滤器。
• 在血栓形成和抗磷脂综合征接受抗凝治疗治疗，我们建议通过直接口服抗凝剂调整剂量维生素K拮抗剂治疗。

“这些准则有助于阐明提供者管理VTE患者的复杂性。”专家小组，Scott C. Woller，医学博士，FCCP。“作为任何阶段的全面参考，这些建议涵盖了从初始管理到二次预防和降低链球后综合征的风险的方面。”

手稿中PICOS和指导声明的呈现顺序旨在遵循VTE管理的年表：

• 是否治疗
• 介入和辅助治疗
• 开始阶段
• 治疗阶段
• 扩展阶段
• VTE的并发症

该指南陈述主要是针对管理VTE患者但可能告知研究人员为未来研究的问题的临床医生的。患者和政策制定者也可以通过指南内容告知。