癫痫发作的婴儿可能用药过度

出生后癫痫发作的新生儿有发展成长期慢性疾病的风险，如发育迟缓、脑瘫或癫痫。

这就是为什么所有这些婴儿都立即接受药物治疗来治疗脑电紊乱。

一些婴儿在医院只服用几天的抗癫痫药物，而另一些婴儿则服用数月的抗癫痫药物回家，因为他们担心癫痫可能再次发作。

但根据一项新的多中心研究，在新生儿癫痫停止后继续这种治疗可能没有必要。

研究表明，与出院前停用抗癫痫药物的婴儿相比，回家后继续服用抗癫痫药物的婴儿患癫痫或发育迟缓的可能性并不低JAMA神经学．

“不同的医院和医生如何管理癫痫新生儿的护理存在很大的差异，”资深作者Renée Shellhaas，医学博士，理学硕士，密歇根大学C.S. Mott儿童医院的儿科神经学家说。

尽管新生儿癫痫通常在72小时内消退，但根据该研究的共同首席研究员和主要作者，mmdcm, MAS的Hannah C. Glass说，出于谨慎，通常会开出更长期的药物。

加州大学旧金山贝尼奥夫儿童医院的儿科神经学家格拉斯说:“我们的研究结果表明，出院后继续服用抗癫痫药物并不能防止婴儿持续癫痫发作或预防癫痫，也不会改变发育结果。”

这项研究涉及了大约300名在3年时间里在9个不同中心出生的婴儿，他们都在出生后的头几天到几周出现癫痫发作。三分之二的婴儿在出院后继续服药医院平均治疗4个月。但三分之一的患者在接受了几天治疗后就停止服用抗癫痫药回家了。

13%的婴儿出现癫痫，但与服药时间无关。

Overmedication风险

长期使用抗癫痫药物最大的担忧之一是，它可能会使婴儿受到潜在的神经毒性作用，研究表明，这可能与较低的认知得分有关。

治疗新生儿癫痫最常用的药物是苯巴比妥，它能减缓癫痫发作大脑的活动但引起镇静。

服用这种药物治疗癫痫的新生儿在醒来进食和从事其他对生长发育重要的活动时也会有更多的困难。

“我们真的需要平衡持续用药的风险和对婴儿健康的好处，”谢哈斯说。“如果没有必要，那么让他们继续服药可能弊大于利。”

“大多数婴儿这项研究的研究对象都服用了抗癫痫药物，这表明我们需要重新思考标准做法，”Glass补充道。“我们从未从多个中心获得过如此有力的数据，来支持癫痫新生儿的这种变化。”

先前的小型、单中心研究也表明抗癫痫药物的早期停用药物治疗不是有害的。

美国有超过16000名新生儿经历过这种情况新生儿癫痫发作据支持这项新研究的非营利组织PCORI称，近一半的人会出现长期健康问题。

Shellhaas、Glass和他们的同事将继续跟踪这批婴儿直到学龄，通过国家卫生研究院支持的研究评估他们的发育，包括感觉处理、智商和潜在的学习障碍。

谢哈斯说:“我们想继续跟踪这些孩子，观察随着时间的推移可能出现的任何细微差异。”

“我们希望这项研究将有助于推动关于照顾癫痫新生儿的决定，并帮助我们改善他们一生的结果。”

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