在大流行开始时，女性的心理健康问题“高得惊人”

芝加哥医科大学的一项研究发现，在COVID-19大流行早期，美国女性经历了与健康相关的社会经济风险(HRSRs)的发病率增加，如食品不安全和人际暴力。这与包括抑郁和焦虑在内的“高得惊人的”心理健康问题有关。这项研究发表在4月5日的妇女健康杂志．

其他研究发现了焦虑和抑郁以及酗酒等相关问题的高比例与大流行有关的证据，但这项研究是第一次将早期大流行相关的hrsr变化与美国人的心理健康影响联系起来女性．

“大多数全国性调查倾向于报告汇总结果，而不是按性别分层，”芝加哥大学医学院妇产科和老年医学教授Stacy Lindau医学博士说。“这些早期的研究让我们了解了整个人口的健康和行为，但对女性的了解有限。然而，妇女构成了基本劳动力的大多数，包括卫生保健工作者我们希望确保女性的经历被记录下来。”

研究人员在2020年4月10日至24日期间对3200名18岁以上的美国女性进行了调查。超过40%的参与者报告说，在前一年经历了至少一次HRSR，其中包括以下问题食品不安全住房不稳定、公用事业困难、交通挑战和人际暴力;22%的人报告在大流行前一年经历了两次或两次以上的hrsr。

但到大流行的第一个春季，近一半的妇女——包括29%的未经历大流行前hrsr的妇女——报告了新的(事件)hrsr或恶化的hrsr。最大的挑战是粮食不安全的加剧。在大流行前没有新的HRSR的人报告了新的HRSR，其中近80%变成了粮食不安全。近四分之一的人经历过人际暴力。

林道说:“令人难以置信和担忧的是，近一半的女性——包括四分之一以上没有健康相关社会经济风险的女性——经历过事故或病情恶化。”“更令人惊讶的是，在2020年1月或2月没有任何这些风险的女性中，超过四分之一的人到4月至少有一种风险。这表明，很大一部分女性可能已经接近脆弱的边缘。当世界关闭时，交通变得更加困难，获得食物变得更加困难，在危机开始后不久，许多妇女发现自己难以满足基本需求。”

那些在大流行前经历过社会经济风险的人，不安全感也增加得最多。四分之三患有大流行前hrsr的妇女在大流行早期经历了新的或恶化的风险;38%的人经历了两次或两次以上，一半以上的人经历了粮食不安全加剧。

值得注意的是，调查还发现29%的妇女报告有抑郁和焦虑症状，这几乎是大流行前估计比率的两倍。六分之一的女性在创伤后应激症状筛查中呈阳性，这一比例与其他重大灾难(如非典和埃博拉疫情)后的情况类似。那些经历过至少一次新的或恶化的HRSR的人经历焦虑和创伤后压力的风险明显更高。

“鉴于非常高在这些问题中，我们真的很担心我们精神卫生系统目前的能力，”合著者玛丽·托宾医学博士说，她是芝加哥大学医学院精神病学教授。“妇女主要负责养育子女、照顾家庭和其他基本工作——她们是管理和从这场大流行中恢复的关键，现在受到非常严重的社会经济风险水平的影响，这似乎是焦虑、抑郁和焦虑的驱动因素创伤型压力．我们尤其应该关注的是，在社会经济上处于弱势地位的妇女罹患与大流行相关的精神疾病的风险很高。”

研究人员说，这些结果应该有助于刺激医疗保健提供者和医疗机构政策制定者解决潜在的和可改变的与健康相关的社会经济风险因素，以防止这些负面结果。

林道说:“我们不能改变一个人的性别，但我们可以采取行动，确保所有人都有生存所需的基本营养和住所。”“我们可以干预交通障碍，我们可以通过政策推迟或抵消租金或水电费的支付。这些都是可以改变的因素，可以通过利用我们社区的人道主义资源和实施确保每个人都能独立生活的政策来解决基本需求满足。确保公平获得基本服务将是抵御一般精神疾病的强大缓冲，并有助于在这次和其他突发公共卫生事件中减轻妇女和所有依赖我们的人代价高昂和痛苦的精神健康危机。”

---

---