COVID-19:大型荟萃分析显示，晚期糖尿病患者死于SARS-CoV-2的风险更高

一项新的系统综述和元分析发表在糖尿病症(欧洲糖尿病研究协会杂志[EASD])显示，在感染SARS-CoV-2时，糖尿病病程越晚期的患者死亡风险越高。这项分析包括22项研究和17687人，由德国糖尿病中心、德国海因里希·海涅大学莱布尼茨糖尿病研究中心的萨布丽娜·施莱辛格博士及其同事进行。

这是《生活》的第一版系统评论和Meta分析观察研究患有糖尿病和Covid-19相关的个体的表型死亡随着有关糖尿病和COVID-19的新研究发表，作者将定期更新这些数据。

审查发现，与糖尿病患者的Covid-19相关死亡的关联与糖尿病的一般人群中的那些相似。糖尿病的男性比糖尿病女性死亡，糖尿病的可能性比糖尿病女性更容易死亡，比糖尿病65岁以上的人死于死于糖尿病的年龄的可能性超过三倍。随着年龄增长的每5年增加，糖尿病患者的Covid-19相关死亡的相对风险增加了43％。

22项研究中只有少数研究了与Covid-19相关的糖尿病特定因素，而作者要求更多研究进入这些因素，以提高证据的实力。观察到最强的协会血糖水平？11 mmol / l入院和死亡，与<6 mmol / /，死亡风险增加了8.6倍，因为它来自22项研究中只有中断的证据强度被视为中等。

发现使用胰岛素控制其糖尿病的患者（从5项研究）比非胰岛素使用者与Covid-19更容易死于75％。使用胰岛素通常表示更先进的糖尿病课程。相反，用二甲双胍治疗糖尿病的人（在大多数型糖尿病患者中使用的第一线'治疗）比不使用二甲双胍（来自4项研究）的人死亡50％的可能减少50％。

与没有糖尿病的一般人群一样，发现预先存在的病症会增加Covid-19在患有糖尿病的人的风险。心血管疾病（通过56％，8项研究），慢性肾病（通过93％，6项研究）和慢性阻塞性肺疾病（40％，5项研究）对糖尿病患者的人们的Covid-19相关死亡风险所有增加．

作者说：“总之，我们的生活系统审查和元分析为糖尿病患者的表型与确诊的SARS-CoV-2和COVID-19相关死亡和COVID-19严重程度之间的关联提供了目前最好的证据。”

他们补充说:“男性、年龄较大、一些已有疾病，以及胰岛素的使用(其中大部分是糖尿病进展期的潜在指标)，与糖尿病和sars - COVID-19相关死亡和严重风险增加有关，而二甲双胍的使用与较低的死亡风险相关。”

他们得出结论：“加强证据，需要更多的初级研究调查糖尿病特异性风险因素，这种糖尿病或额外的糖尿病持续时间或额外的预先存在的条件，以及核算重要变量。我们将不断更新本报告以加强这一报告已经审查的协会的证据和调查进一步的结果，例如因个人科技群体19岁的长期并发症糖尿病．"