舒适护理对住院中风患者有益，但在使用方面仍存在差异

据新研究报告，发现了接受姑息或临界护理服务，以改善住院缺血性脑卒中患者的生活质量，差距持续存在，或者在其上发表的新研究，患者的规定或有权获得这些整体舒适性护理选择美国心脏协会杂志美国心脏协会的一份开放获取期刊。

在COVID-19大流行之前，中风在美国的所有死因中排名第5。近9个中风是缺血笔画这是由于向大脑输送血液的血管堵塞引起的。尽管在急性中风的治疗和管理方面取得了进展，但在美国，中风仍然是导致严重的长期残疾的主要原因

“在过去的十年中，中风死亡率有所下降，然而，随着越来越多的人在中风后存活下来，许多人面临着持续的后果，包括不同程度的残疾，”主要研究作者Farhaan S. Vahidy说，博士，m.b.s.， m.p.h.， FAHA，他是德克萨斯州休斯敦市休斯顿卫理公会大学结果研究中心的副教授和副主任。“很多中风患者是舒适护理的候选人，包括姑息或临终关怀，这可以改善结果和生活质量。重要的是，可以从舒适护理中获得更好生活质量的中风患者可以有这些选择。”

姑息治疗为中风和其他慢性疾病患者提供整体支持，以减轻症状和提高生活质量。临终关怀是临终关怀，通常是为那些大多数治疗方案都不再可行的病人保留的。就像姑息治疗，临终关怀护理还旨在缓解症状和改善的生活质量。

为了更好地了解美国缺血性中风患者使用舒适护理的情况，研究人员检查了美国医疗保健研究与质量局2006年至2015年的医院患者数据。他们发现:

• 近430万中风医院院，3.8％获得了临终关怀或姑息治疗。
• 在10年期间，规定的舒适护理增加。与2006年至2007年相比，缺血性脑卒中患者在2014年至2015年达到2015年的舒适性护理干预可能近五倍。
• 即使在患有急性卒中治疗的患者中，患者舒适性护理使用的越来越高的趋势也明显，包括静脉凝结破坏药物，称为溶栓治疗，以及机械凝块去除或血管内血液切除术。
• 一些医院类型（包括大型医院和城市教学医院）都有更高的舒适性舒适性。
• 接受舒适护理的缺血性脑卒中患者的平均住院时间长于未接受舒适护理的患者，而接受舒适护理的患者的平均住院费用较低。
• 虽然舒适性护理继续与较高的医院内死亡有关，但接受服务的患者的10年结果趋势表现出在医院内死亡的显着下降，并且患者的比例大幅增加，要么被排放或转移到长期护理设施。

在非白人种族和民族群体中，舒适度护理的使用明显较低。例如，黑人中风患者的使用率比白人患者低41%。其他与舒适护理利用率较高独立相关的因素包括年龄较大、女性、非医疗(私人)医疗保险和较高的收入。

“在缺血性中风患者中，舒适护理干预处方的差异是一个重要的发现，需要仔细检查。据我们所知，这种差异以前从未被报道过。而且，越来越多的中风患者安慰总体使用率仍然很低，特别是来自未被充分代表的种族和民族群体的人。”

对研究的限制是调查人员检查了在姑息治疗和临终关怀使用之间没有区分的信息。

“我们的工作提供了初步框架，以确保最佳使用舒适护理服务之间的服务缺血性卒中患者。我们还需要做更多的工作来改善更多的中风患者，加强与患者及其护理人员的沟通，并使患者在从这种改变生活的健康事件中恢复和调整时，有能力决定自己的护理。”

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