结肠胶囊内窥镜检查：重塑肠癌诊断

这是一种一次性相机，体积小到可以吞咽，功能强大到可以帮助排除肠癌。它可能会出现在你附近的诊所。

上个月,NHS英国宣布一个试点计划，将提供一些有潜力的人肠癌症状为结肠胶囊内窥镜检查，而不是结肠镜检查测试。目前这是一个小型飞行员，可提供40个中心，可提供11,000个药片摄像头。这不是第一个。

自2018年以来，苏格兰的一支球队一直在调查这项小型技术，在苏格兰的某些地区的医院开始在2020年开始使用该测试。

我们对他们到目前为止学到了什么。

一种潜力的药丸

这一切都开始了一个清单。等待结肠镜检查的人们的一个不断增长的人士 - 一种用于诊断肠癌的内窥镜检查，在其他方面。

需要做些什么。

“我发现了使用胶囊内窥镜检查肠癌的机会和未来的可能性，”NHS Highland的顾问肠道癌症外科医生Angus Watson教授说。“我对患者进行了如此可达和非常可接受的令人望远，这可能会改变英国结肠直肠癌的发病率。”

结肠胶囊内窥镜检查看起来是合适的人选。英国国家医疗服务体系(NHS)已经在无法进行结肠镜检查的人群中使用了这种技术，但到目前为止，这种技术的使用受到了限制。

“这项技术本身得到了很好的评估，只是没有被广泛应用临床实践然而，“苏格兰政府的全国改善顾问安娜贝扎尔巴赫说。”以及团队所做的看法如何如何提供它 - 您如何确保它是一种可以在NHS内可持续交付的诊断途径？“

这苏格兰图由Angus Watson教授领导的团队合作，在苏格兰北部的3个健康委员会，并确切地回答了这一点。

玛丽莲列侬博士是Strathclyde大学的数字健康和健康专家，在评估中与Watson合作。“我们需要不仅需要临床评估测试，但我们还需要测试患者是否真的喜欢它。如果他们将作为服务的一部分接受它。”

Lennon负责后者。“我评估了患者接受，谢天谢衷地被认为是非常重要的，这并不总是如此。”

列侬说，团队通常完全专注于确保新测试在临床上是安全有效的。“这一切都很好。但如果我们发现这将从根本上改善我们的等候名单，但所有病人都说这很糟糕，他们会拒绝，那么整个事情就会崩溃。”

幸运的是，结肠胶囊内窥镜检查并非如此。

“围绕家庭越来越多地回应，没有负担家庭 - 一个人说她不必让她的丈夫让她一路推动她的考验，”列侬说。

虽然该测试比传统结肠镜检查的侵入性要小得多，但它并不像听起来那么简单，在评估中得到了强有力的结果。

“这不仅仅是药片，还有肠道准备，对吧?”这仍然是一个复杂的过程。”有些人认为他们只要进来，出来，然后就能得到结果。但事实并非如此。”

反馈，如此对于团队至关重要。变化实际上。“作为测试的一部分，您必须戴上肩带，以允许发送和存储的照片，”列侬说。“早期，一些录音设备周围有一点消极性，这是繁琐的，有点沉重，有点沉重。在回应中，公司重新设计，并看着更轻。

“现在如果你在做临床试验，直到最后才可能改变任何东西，这很正确。但我们是在对人们所说的做出反应。所以对我来说，这是医疗保健中需要这种实时评估的一个小但真正令人惊奇的例子。”

该团队还了解到管理人们期望的重要性，特别是在等待。“虽然测试可以很快交付，但有人仍然需要看看图像，它不是即时的。

“另一件事是如果你有结肠胶囊内窥镜检查，你仍然需要去参加结肠镜检查，具体取决于结果，”Lennon补充说。

列侬说，通过在一开始就识别这些琐事，团队可以改善服务的交付方式，并希望为正在实施技术的其他国家提供路线图。

虽然正式的评估期结束，但该团队还在学习。

推出

“即使最初的评估已经结束，我们仍在努力获取患者的反馈。我们向每位患者分发了一份问卷，三分之二的患者都退回了问卷。”

Betzlbacher表示，他们使用反馈来改善服务，例如改变肠道预备药物，人们需要在测试之前进行，以不同的味道，这需要减少的液体。

“我们希望继续不断发展和调整，但现在我们现在搬进了采用阶段，现在是现在的小事，以确保服务工作并继续改善 - 患者和NHS视图 - 看看如何检查团队开始使用新的服务，并了解患者团体在新测试中受益最多。“

列侬说，虽然很微妙，但通过调查进行的评估是“天才”的。

“在正常生活中，你去看全科医生，买药或戴新臂环，这没问题，这只是NHS服务的一部分。”但实际上，将服务评估作为其中的一部分，这是很了不起的，因为这样你就可以给公司，给NHS，给政府反馈你喜欢什么，不喜欢什么。

“给一些听起来过于消费的人，但为什么我们不能说出我们所做的事情并不喜欢这项服务？”

快。响应。成规。在医疗系统中引入新测试时任何人都想要的品质。该团队将其成功归功于相关人员和合作伙伴——通过一种创新的伙伴关系模式，包括生产药丸cam的公司、英国国家医疗服务体系(NHS)、学术研究人员、管理该服务的公司和设计软件的人为了服务，还有其他。

“每个人都在旅途中同时走了，这意味着我们可以解决不工作的问题，”列侬说。“这是一个辉煌的模型，可以试图让新技术。”

Betzlbacher同意了。“球队真的始于终点点 - 他们开始测试服务模型，以扩展它并将其滚动到全国各地。这确实使我们能够从评估中快速移动来推出。”

该团队称，这款模型对于较小的Medtech公司来说特别有用，这些公司有时会在过去的障碍中与NHS一起努力进入NHS，并确保正确的专业知识。

“NHS需要在其DNA中变得更加灵活，”Watson说。“通过与MED技术公司合作。NHS可以解决临床问题，但也可以创造经济健康;这发生在苏格兰剧集计划中。给予较小的Medtech公司直接进入临床医生肯定会拆除筒仓。”

下一步是什么

“当我第一次进入这个时，我告诉人们这是对结肠镜阶段的替代品。这很棒，想象有这个而不是结肠镜检查。但很快我意识到这不是那么简单，“列侬说。“它不会解决一切，但如果你能识别真正会得到一个优势的小组，那就太好了。”

到目前为止，苏格兰已经进行了大约1000次结肠胶囊内窥镜检查。五个卫生委员会正在使用这种技术，其他卫生委员会也在努力采用这种技术。

而对于沃森，这只是一个开始。“其他冒号胶囊的制造商正在进入市场，这将推动成本。使用AI阅读胶囊图像已经开始发生，这两个强大的影响将推动采用。

“我真正认为年和当地结肠胶囊内窥镜检查 - 可能在您自己的家中完成 - 将转换结肠癌诊断。更重要的是，我认为我们可以在未来五年内到达那里。”

结肠胶囊内窥镜检查包括什么?

这个测试包括吞下一粒小药丸，里面有一个小型的一次性相机，它可以沿着你的内脏拍摄成千上万张照片。这些数据被传输到你戴在腰上的一个数据记录器上。

在测试之前，您通常要求在测试前5天大约5天吃低纤维饮食，以及服用药物作为肠道准备的一部分清空肠子。您还需要在测试的当天服用更多药物，以帮助相机顺利通过。

为什么我会有冒号胶囊内窥镜检查？

你可能需要做大肠检查的原因有很多:

• 你正在经历一些症状，比如排便习惯改变或大便有血。
• 您需要测试以检查您可能面临发展风险的肠疾病
• 您已被提及此测试，因为您无法进行结肠镜检查

有心脏起搏器或内部电子医疗设备的患者，或孕妇不应进行此测试。结肠胶囊内窥镜目前并不是在所有健康委员会都可用。

你可以在网上找到更多关于考试的信息NHS通知网站。

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