新癌症扫描可以指导脑部手术
一种超声波扫描可以检测癌组织留下脑部肿瘤切除后比外科医生更敏感,并能改善操作的结果,一项新的研究表明。
新的超声技术,称为横波弹性成像,可以使用脑部手术期间检测残留癌组织,允许外科医生去除尽可能多。
研究人员认为,新型扫描,更快的进行和负担得起的比“黄金标准”核磁共振扫描,有可能降低患者的复发的风险通过减少肿瘤的可能性还会继续增长。
比较三种不同的方法
多机构研究癌症研究所领导的研究小组的研究,伦敦和全国神经病学与神经外科医院,伦敦,比较三种不同的技术来检测肿瘤组织中surgery-shear波扫描,一个标准的二维超声,26患者和外科医生的意见。
进行了研究与临床医生合作从皇家伦敦医院和南安普顿大学医院。
研究人员进行横波扫描和2 d超声波在行动前,期间和之后肿瘤切除。研究人员还要求外科医生识别潜在的癌组织之前向他们提供扫描结果。小组然后比较所有技术标准手术后MRI扫描。
这项研究发表在《肿瘤学和前沿由皇家自由慈善工程和物理科学研究理事会UKRI的一部分。发现横波弹性成像更敏感比标准的超声检测残余肿瘤组织或外科医生。
更敏感的检测残余肿瘤
横波扫描检测到肿瘤组织与94% sensitivity-compared标准超声为73%和36%的外科医生。这意味着当残余肿瘤,横波扫描是2.5倍比外科医生检测。
然而,横波扫描检测到肿瘤组织只有77%比63% specificity-better标准超声好但低于100%的外科医生。
这意味着这项新技术可以产生比外科医生和“假阳性”的原因,研究人员认为最好与外科医生的意见。
组织的刚度和stretchiness横波弹性成像措施。检测到振动或“横波”创建和移动通过tissue-moving快硬组织。
创建一个僵硬的地图
脑部肿瘤往往平均硬度比正常脑组织和特定的技术通过映射可疑地区刚度,然后可以检查和手术中移除。
从脑部肿瘤手术病人结果已知是更好的在尽可能多的肿瘤移除。为了确保没有留下可切除的肿瘤,神经外科医生在手术过程中使用工具来引导他们。
虽然核磁共振扫描是最准确的,在手术过程中使用通常并不是一个选择,因为他们是昂贵的,一般不可以在手术室等,会增加手术的时间将近两小时。
横波扫描显示是一样好重新核磁共振成像检测肿瘤组织,已经离开,让他们更便宜、更快和更可行的选择。这项研究第一次证明潜在的横波弹性成像作为一种神经外科工具来确认在手术中肿瘤的完整性removal-although这项技术所带来的好处将需要在更大规模的研究证实了可以推荐标准的做法。
“改善结果从操作的一种手段
研究负责人Jeffrey Bamber教授,教授物理应用于医学癌症研究所的研究,伦敦,说,“确保所有的脑部肿瘤移除在不损害健康的组织是一个重大的挑战脑部手术。使用这种新型的扫描,外科医生可以大大增加信心,没有癌组织手术后会留下。
“横波扫描可以快速、实惠地图大脑和肿瘤组织的刚度病人在手术过程中。肿瘤组织往往有不同的刚度与周围健康的脑组织,可以找到并删除。
“我们首次显示,这个新工具比一个标准的二维超声或外科医生做出的判断有可能补充一名外科医生的意见作为改善的手段从操作的结果。”
实时指导
部门的负责人凯文·哈林顿教授放射治疗和成像癌症研究所的研究,伦敦,说,“成像在癌症治疗的许多方面起着至关重要的作用,在肿瘤提供有价值的信息,并确保医生不必盲目做出决定。这项新研究首次表明,一种特殊的超声波扫描可以提供实时指导脑外科医生在操作时选择组织删除。这是一个令人兴奋的研究领域有潜力改善患者的治疗结果,确保整个肿瘤外科医生取出同时最小化损害健康的大脑。”
顾问尼尔先生Dorward神经外科医生和同事在全国神经病学与神经外科医院说,“这项技术提供了一个非常实用的检测领域潜在的可拆卸的肿瘤不容易看到操作外科医生。外科医生必须使用他或她的经验决定是否应切除异常的面积。这有可能大大提高此类操作的结果。”
“这真是令人鼓舞的知道你会安全的可能”
达格玛约翰,54岁的他并没有参与这项研究,2013年被诊断出患有脑癌突然发病。她说,“我被诊断出患有大脑癌症完全的蓝色。我在一个管弦乐rehearsal-where我扮演一个业余violinist-when发作,被送往医院。团队有很好的照顾我,我和放射治疗,减少肿瘤大小,谢天谢地,是成功的。放疗结束后,我一直在定期监测,但除此之外几乎生活恢复正常。
”不过,在2019年的一次例行扫描,他们发现癌症复发。这是一个巨大的冲击。这是六年我放疗结束后,所以我认为我是安全的。我有手术去年,尽可能多的肿瘤,和我现在有定期扫描监控它。我认为这些发现对这些扫描太棒了。任何新技术可以帮助外科医生做侵犯他们的工作只能是一个很好的一个病人很鼓励,知道你会在最安全的手中。”
