尽管免疫系统受到抑制，但器官移植受者在COVID-19后仍能产生免疫力

约翰·霍普金斯大学医学研究人员已经证明，感染COVID-19的实体器官移植接受者有可能对导致该疾病的SARS-CoV-2病毒产生自然免疫反应。在他们2021年1月19日在线发表在《移植》杂志上的研究中，研究人员还建议，用于提供对sars - cov -2短期免疫力的措施，如恢复期血浆(其中含有从COVID-19中恢复的患者的抗体)，实际上可能会减少自然反应。

“我们跟踪了18名移植受者，他们正在服用免疫抑制药物以防止排斥反应，并在移植后患上了COVID-19，”研究合著者Dorry Segev医学博士、Marjory K.和Thomas Pozefsky外科和流行病学教授、约翰霍普金斯大学医学院器官移植流行病学研究小组主任说。“我们的目标是更深入地了解这些人的免疫反应，这样临床医生就能更好地治疗感染COVID-19的移植受者，防止他们的疾病恶化，并制定适合他们特殊需求的疫苗方案。”

研究参与者都在接受免疫抑制药物治疗，代表了各种器官移植:9个肾，5个肝，1个肾和肝，2个肺和1个复合组织异体移植(由不同组织类型组成，如皮肤、肌肉、骨骼、骨髓、淋巴结、神经和肌腱)。的年龄中位数56人，女性占56%(10人)，黑人占33%(6人)，西班牙裔占11%(2人)。COVID-19发生在移植手术后的中位数6年，89%(16例)出现症状，72%(13例)需要住院治疗。5例患者在住院期间接受了恢复期血浆。研究人员在COVID-19诊断后的平均98天内对参与者进行了SARS-CoV-2抗体筛查，发现大多数人都有抗体水平这表明中和免疫——如果将来暴露于病毒，能够防止再次感染。

研究人员说，患有更严重的COVID-19病例的移植受者往往抗体水平最高。

有趣的是，研究人员发现移植受者谁收到了康复的等离子体或静脉注射免疫球蛋白(以降低严重炎症反应的风险)对病毒的天然抗体水平较低，因此不太可能具有免疫力。

约翰霍普金斯大学医学院外科副教授、该研究的资深作者杰奎琳·加隆齐克·王医学博士说:“这增加了一种可能性，即注射抗体制剂可能会削弱对抗SARS-CoV-2抗体的自然形成。”“需要进行更大规模的研究来证实这一发现，如果这一发现得到证实，将对针对免疫功能受损患者的COVID-19疫苗方案开发非常宝贵。”

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