药剂师

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将药剂师融入一般实践团队审查药物管理的次数降低了应急部门介绍的数量,并导致卫生系统的潜在显着节省成本,根据今天发表的研究澳大利亚医学杂志

来自Brisbane,墨尔本和英国的研究人员,招募了14名曾经从七次出院的一般做法的患者在昆士兰东南部(皇家布里斯班和妇女,Caboolture,Redcliffe,Charles王子,公主亚历山德拉,洛根,伊丽莎白女王)。有177名患者通过优化药物(仍然是家庭)试验,在减少医疗入院的干预组中。

综合面对面医学管理咨询,综合实践在他们的七天内出院,然后咨询他们的全科医生,并根据需要进一步咨询药剂师。

到12个月时,177名对照组患者中有282人再次入院,129名干预组患者中有136人再次入院。干预组患者急诊科(ED)症状发生率及合并再入院和ED症状发生率均显著降低。该干预的增量净成本效益估计为每位患者5072美元,收益-成本比为31:1。

昆士兰大学副教授克里斯托弗·弗里曼领导的研究人员写道:“这种护理模式与出院后12个月内因各种原因意外住院的发病率降低21%有关。”

“这种差异在统计学上没有统计学意义,但ED介绍的发病率(54%降低)和医院入院的综合发病率和ED介绍(31%降低)在干预期间每种统计学显着降低。

“由于30天后再入院的发生率显著降低,在最初干预后,可能需要药剂师和全科医生团队的额外干预。”

Freeman和他的同事们写道,药剂师在调查期间发现的与毒品有关的问题“遵守特别糟糕,是患者返回医院的常见原因。”

“对于全科医生来说,拥有更多关于患者的临床信息和隐性知识也可能是有益的。

“作为在出院一周内看到其GP的患者的比例对于两组(约60%),与药剂师的磋商,而不是早期的GP审查,可能更负责较低医院使用。”

Freeman和他的同事根据他们的研究结果得出结论,对这种护理模式进行更大规模的研究是有必要的。

“将药剂师融入一般的实践团队,审查他们从医院排放后不久的患者的药物管理,并为GPS提供建议可以减少医院使用,导致卫生系统的显着成本节约。”

更多信息:Christopher R Freeman等人。通过优化药物(留在家中)减少住院和就诊:一项阶梯式楔形聚类随机对照试验,澳大利亚医学杂志(2021)。DOI: 10.5694 / mja2.50942

期刊信息:澳大利亚医学杂志

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