研究人员开发模型以估计Covid-19测试的假负率

甚至每天收到150多万美国人接受Covid疫苗，官员估计它将需要更多几个月，因为足够的人受到致命病毒的影响。在此之前，潜在的超越，专家们同意尽可能安全地开放学校，餐馆和其他公共场所将依靠广泛的SARS-COV-2，导致Covid-19的病毒进行广泛的测试。

截至2020年6月，美国食品和药物管理局(FDA)已经批准了超过85种不同的病毒DNA检测试剂盒(或化验)的紧急使用许可，每种试剂盒的灵敏度和准确率都有很大的不同。然而，目前还没有关于这部小说的黄金标准测试冠状病毒，几乎没有数据，用于判断这些各种测试对市政当局努力安全重新开放业务的努力。

贝特以色列专业医疗中心（BIDMC）的研究人员开发了评估测试的假负率的数学手段。该团队的方法，允许苹果对苹果的临床敏感性的比较，在期刊上公布临床感染疾病。

”回到一如往常,我们都同意我们必须大幅增加测试来找出是谁负谁infectious-but上班这只是最佳如果你能捕获所有积极的情况下,“共同通讯作者James e . Kirby说,医学博士,临床微生物实验室主任BIDMC。“我们发现临床敏感性差异很大，这有明确的暗示病人护理流行病学以及对目前这种流行病的社会和经济管理。”

“这些结果尤为重要，因为我们从测试大多数症状到社区更加定期筛查，”临床微生物实验室临床微生物实验室副主任，MD。“将错过多少人 - 错误的负率 - 取决于使用哪种测试。通过我们的模型，我们更好地了解这些人有多大可能感染。”

Covid测试结果通常报告为简单的正面或负面。然而，根据他们被感染的时间或症状有多严重，阳性患者可以覆盖差异不同的病毒或病毒载荷。事实上，柯比表示，病毒载荷可以在个人之间变化多达亿倍。

Kirby、Arnaout和同事利用2020年3月26日至5月2日在以色列贝斯医院(Beth Israel Lahey)进行的逾2.7万次COVID-19检测的数据，首次证明可以可靠地报告病毒载量。Arnaout说:“在一个极端，这有助于将潜在的超级传播者从几乎没有病毒的康复患者中区分出来，因此传播感染的可能性很低。”

接下来，研究人员首先对内部测试的临床敏感性和假阴性率进行了评估——这是全国首批实施的测试，被认为是同类测试中最好的。通过分析近5000名检测呈阳性的患者的重复检测结果，研究人员可以确定，内部检测在约10%的病例中出现了假阴性，从而使检测的临床敏感性达到约90%。

为了估计其他检测方法的准确性，研究小组基于每种检测方法的检测限度(LoD)进行了计算，LoD的定义是一种检测方法能在95%以上的时间内检测到的病毒DNA的最小数量。

Arnaout，Kirby和同事展示了检测极限可以用作估计给定的测定的临床敏感性的代理。通过团队的计算，预计每毫升检测1,000拷贝病毒DNA的测定值将检测只有75％的Covid-19患者，每四个人提供一个假阴性的人。该团队还表明，今天有一个测试可在三种感染者中错过，而另一个可能错过了最多60％的积极案件。

研究人员指出，虽然并非每一位被敏感的PCR和抗原检测检测漏掉的COVID - 19阳性患者都会传染给其他人，但有些人会。

Arnaout说:“这些遗漏将破坏公共卫生努力，使患者及其接触者处于危险之中。”“这必须让我们停下来，我们真的需要对每一个新事物进行基准测试甚至在我们急于增加测试能力以了解它们如何支持我们的测试目标时。”

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