得益于剑桥科学家开发的技术,“虚拟活组织检查”未来可能会取代组织活组织检查
剑桥大学的癌症研究人员开发了一种新的先进计算技术,利用常规医学扫描,使医生能够进行更少、更准确的肿瘤活组织检查。这是向癌症患者精确组织取样迈出的重要一步,帮助他们选择最好的治疗方法。在未来,这项技术甚至可以用“虚拟活组织检查”取代临床活组织检查,免去患者的侵入性检查。
该研究发表于欧洲放射学表明计算机断层扫描(CT)与超声图像为医生创建一个视觉指南,以确保他们对一个全部复杂瘤有针对性的活组织检查较少。
捕获不同类型的拼凑癌症肿瘤中的细胞称为肿瘤异质性 - 对于选择最佳治疗至关重要,因为基因不同的细胞可能与治疗不同地反应。
大多数癌症患者都要接受一次或多次活组织检查,以确定诊断和计划治疗。但因为这是一种侵入性的临床程序,所以迫切需要减少活检的次数并确保活检准确地取样肿瘤中基因不同的细胞,尤其是卵巢癌症患者。
高级别浆液性卵巢癌(HGSO)是最常见的一种卵巢癌,被称为“无声杀手”,因为早期症状很难发现。当癌症被诊断出来的时候,它通常已经是高级阶段而且在过去的20年里,生存率没有太多变化。
但确诊时间过晚并不是唯一的问题。HGSO肿瘤往往具有高水平的肿瘤异质性,而具有更多不同基因的癌细胞补丁的患者对治疗的反应往往较差。
来自放射学系的Evis Sala教授是CRUK剑桥中心高级癌症成像项目的联合负责人,他领导了一个由放射学家、物理学家、肿瘤学家和计算科学家组成的多学科团队,使用创新的计算技术从标准医学图像中揭示肿瘤的异质性。这项由萨拉教授领导的新研究,涉及了一小群晚期卵巢癌患者,他们在开始化疗前要接受超声波引导的活组织检查。
对于该研究,患者首先具有护理标准CT扫描。CT扫描仪使用X射线和计算,以通过身体从多个图像“切片”创建肿瘤的三维图像。
研究人员随后使用了一种叫做放射学的方法——使用高性能计算方法从CT扫描仪生成的数据丰富的图像中分析并提取额外的信息——来识别和绘制肿瘤的不同区域和特征。然后,肿瘤图被叠加到肿瘤的超声图像上,合并后的图像用于引导活组织检查过程。
通过使用这种方法进行针对性的活组织检查,研究小组报告说,肿瘤内的癌细胞多样性已被成功捕获。
联合第一作者露天啤酒博士,来自放射科和Cruk Cambridge Center卵巢癌计划的结果:“我们的研究是通过使用护理标准CT-向前侵入性解开肿瘤异质性的一步基于基于的超声引导靶向活组织检查的辐射瘤栖息地。“
来自英国剑桥癌症研究所和CRUK剑桥中心卵巢癌项目的共同第一作者Paula Martin-Gonzalez补充说:“我们现在将把这种方法应用于更大规模的临床研究。”
萨拉教授说:“本研究为精密组织采样提供了重要的里程碑。我们真正推动了将尖端研究转化为常规临床护理的边界。”
Fiona Barve(56岁)是一名科学老师,住在剑桥附近。2017年,她因腹痛去看医生后被诊断出卵巢癌。她被诊断为卵巢癌4期,并立即接受了手术和化疗。自2019年3月以来,她已经摆脱了癌症,现在又回到了每周三天的教学岗位。
“我的诊断是晚期的,我很幸运,在确诊四周内接受了手术,化疗对我很有效。我觉得自己很幸运,”Barve说。
“当您首次接受癌症的诊断时,您会感觉好像在传送带上,旅程的每一部分都是非常紧张的。这种新的增强技术将减少几个程序的需要,并允许患者进行更多时间来调整患者他们的情况。它将使得能够更准确的诊断具有较少的身体和心灵。这只能被视为积极的进展。“
这种可行性研究,涉及来自剑桥大学医院的Cruk Cambridge Institute,Addenbrike的医院NHS基金会信托以及大炮的合作者,通过Cruk Cambridge Center综合癌症医学计划促进了Cruk Cabbridge Southt的研究人员。
综合癌症医学的目标是利用复杂的数据集成来革新癌症治疗。结合和整合来自多种来源的患者数据——血液测试、活组织检查、医学成像和基因测试——可以为患者提供信息和预测最好的待遇每个患者的决定。
进一步探索
该研究由癌症研究英国和癌症研究的标志基金会资助。
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