心脏病，中风在“社会脆弱”县更具致命状态
新研究显示，如果您住在一个被认为是社会脆弱的县，诸如贫困，拥挤的住房和运输不良的因素，您的心脏病或中风死亡的机会更高。
芝加哥西北医学的心脏病学研究员昆汀·R·尤曼斯（Quentin R. Youmans）博士说：“这些发现证实了我们可能想象的 - 基于社会和地点的因素在心血管死亡率中起着关键作用。”“前进，我们必须专注于那些的社会决定因素健康就像我们必须专注于治疗剂和其他预防措施一样。”
研究人员研究了1999 - 2018年的心脏病和中风的死亡率，占2,766个县，占美国95％的县。他们还研究了每个县的社会脆弱性指数，这是由疾病控制和预防中心使用15个人口普查变量（例如收入，少数群体状况，住房类型，年龄和乘车通道）创建的措施。创建该指数是为了确定容易受到外部压力的社区人类健康由自然灾害或传染病爆发引起。
研究结果表明，在过去的二十年中，心血管疾病的死亡率较高，社会脆弱性指数得分稳定地跟踪。美国三分之一以上的县既有心脏病和中风死亡率和高社会脆弱性得分。这些县聚集在南部和中西部。
该研究最近在美国心脏协会的虚拟科学会议上介绍。该研究被认为是初步的，直到在同行评审期刊上发表。
尤曼斯说：“社会脆弱性得分可以帮助我们确定那些处于较高风险的县，因此我们可以开始研究在更个人层面上进行更改的地方。”“我们需要确定可能使人们遭受心血管死亡风险更高的特定社会组成部分。”
由于预防和治疗方面的进步，美国心脏病的死亡数十年来一直在下降。但是心脏病仍然是国家的主要死亡原因，对某些群体的影响比其他群体更大。例如，黑人比白人，西班牙裔和亚洲或太平洋岛民更有可能死亡心疾病，根据CDC数据。越来越多的研究表明，诸如就业状况，收入，教育状况和邻里等因素发挥了作用。
阿拉巴马州阿拉巴马大学伯明翰大学流行病学副教授兼副院长，我们一直在努力解决与社会因素有关的这些健康差异，这一差距仍然存在。”多样性，公平和包容性。“这提醒人们有效解决这些社会因素以改善人们的健康的重要性。”
她说，应该特别注意东南部的县，那里的社会脆弱性得分是最高的。
卡森说：“也许这是我们进行额外的公共卫生基础设施投资，以真正帮助这些领域的人们。我们必须创造一种超越临床医生和医疗保健实践的健康文化，找到更多创新的人来吸引人们。”不参与新研究，而是最近共同撰写了有关结构性种族主义对健康差异的影响的AHA总统咨询。
通过社区聚会点（例如理发店和教堂）进行的健康计划已被证明有效地减少风险因素心脏疾病她说，中风可以扩大。例如，洛杉矶县的一个计划大大降低了血压水平对于黑人，允许理发店顾客与现场药剂师一起工作，以测量并治疗高度。
Youmans同意基于社区的计划应该是解决方案的一部分。“既然我们已经确定了地理目标，这些领域可能能够实施基于社区的计划，以使用多维团队实施健康计划或改变可以降低心血管死亡率的健康政策。”
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