因COVID-19住院的年轻人面临严重的不良后果

尽管年龄较大被广泛认为是COVID-19导致发病率和死亡率增加的一个危险因素，但年轻患者作为易受不良临床结果影响的人群，受到的关注较少。布里格姆妇女医院(Brigham and Women's Hospital)的研究人员利用Premier Healthcare Database分析了419家医院的记录，研究了3222名18至34岁的COVID-19住院患者的临床轨迹。研究结果发表在JAMA内科。研究人员发现，超过五分之一(21%)的患者需要重症监护，10%需要机械通气，2.7%死亡。研究小组写道，相比之下，同一年龄段因心脏病发作而住院的人的死亡率大约是这个数字的一半。

“不良后果发生率很高，”布莱根的心血管医学研究员、信的第一作者乔纳森·坎宁安医学博士说。即使2.7%的死亡率低于老年患者对于那些即使因其他疾病住院治疗也表现良好的年轻人来说，这一比例也很高。”

研究人员的另一个惊人发现是，因COVID-19住院的年轻人中有57%是黑人或西班牙裔，这一发现与其他有关该疾病对这些人口构成的不成比例负担的报告一致。

心血管疾病患者风险因素在住院的年轻人中，肥胖者的比例也过高:36.8%和24.5%的患者患有肥胖症病态肥胖分别;18.2%的患者患有糖尿病，16.1%患有高血压。研究人员发现，出现这些共病的患者也更有可能经历不良后果。例如，病态肥胖患者占住院患者的41%年轻的成年人死亡或需要机械通气。一项针对该人群8862名成员的研究发现，对于有以上一种情况的个体，不良后果的风险与没有上述任何一种情况的35-64岁中年人面临的风险相当。

研究人员强调，该数据集依赖于医院的行政声明，只有助于了解住院治疗的不良后果年轻人。

“我们对感染患者的总人数一无所知，”通讯作者斯科特·所罗门医学博士说，他是布里格姆心血管医学部的非侵入性心脏病学主任。“我们认为这个年龄段的大多数人都有自我限制的疾病，不需要住院治疗。但如果你这么做，风险确实很大。”

这项研究没有资助机构。坎宁安报告了美国国家心脏、肺和血液研究所(T32HL094301)在开展这项研究期间的拨款情况。所罗门报告了来自所提交工作之外的行业的拨款。该文件列出了所有披露的信息。

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