熟练的外科医生能使结肠癌存活率提高70%

一项新的西北医学研究报告说，技术更熟练的外科医生的病人，如手术录像的评估，有更好的长期生存术后结肠癌治疗。

病人的手术是由技艺高超的外科医生进行的吗降低风险研究发现，与技能较低的外科医生的病人相比，在5年内死亡的几率更大。

西北大学范伯格医学院和西北医学院的外科教授、主要作者卡尔·比利莫瑞博士说:“这真是令人震惊。外科肿瘤学家。“长期影响是巨大的。”

论文将于10月30日出版JAMA肿瘤学并在癌症委员会的年度会议上提出。

虽然手术技巧的重要性一直被认为，但据作者所知，这是第一个证明外科医生的技巧对接受手术的患者的长期预后很重要的研究癌症治疗手术。

Bilimoria说:“在某些方面，这似乎是常识，但我们没有意识到这种影响的重要性。”在该团队之前进行的一项研究中，短期并发症减少了25%，如a结肠漏诊或出血——当技艺高超的外科医生进行结肠癌手术时。

结肠癌是最常见的癌症之一，在美国每年有超过10万的新诊断病例。在许多情况下，手术是主要的治疗方法。

Bilimoria还是西北大学(Northwestern University)手术结果和质量改善中心(Surgical Outcomes and Quality Improvement Center)的主任，以及西北大学(the Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center of Northwestern University)的成员。

这种差异的一个可能原因是熟练的外科医生更有可能摘除含有结肠癌的淋巴结，该研究的第一作者Brian Brajcich博士说，他是西北大学外科住院医师和研究员。

“一个技术不那么熟练的外科医生可能不会切除那么多淋巴结Brajcich说。“如果我们不知道癌症已经扩散到淋巴结，那些在手术后受益于化疗的患者就不会接受化疗。”

你如何找到一个技术高超的癌症外科医生?

你如何找到一个技术高超的癌症外科医生?Bilimoria说，询问他们做过多少类似的手术。

“大量的手术经验是技能的良好标志，”Bilimoria说。“普通外科医生、结肠外科医生和肿瘤外科医生都做结肠癌手术，在每个领域都可能有优秀的癌症外科医生。”

在这项研究中，外科医生的技术技能是根据其他外科医生(包括同行和专家评审员)对结肠手术的视频片段进行评分的。然后比较由技术得分较高和较低的外科医生治疗的患者的结果。

改善手术后的结果，尤其是癌症手术，应该包括努力提高外科医生的技术水平。全面的方法可以帮助外科医生提高他们的技术技能，包括外科指导和与同行和该领域的专家审查和讨论外科视频的能力。

需要进一步的研究来确定提高手术技能的努力是否能提高技术技能和患者的预后。此外，提高手术技巧的实际方法需要改进和研究，以确定它们是否能有效改善患者的预后。

Bilimoria承认这项研究规模较小，但他说:“即使在这个规模的研究中，我们也看到了很大的影响。”

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