利用一个被遗忘的瘟疫：数学模型建议在硬击中国家的结核病的疫苗控制

自从至少圣经时期以来一直是大流行，除非有效的策略利用全球结核病灾害，否则疾病将仍然存在问题和普遍性 - 在世界许多地区的一个无休止的瘟疫。

虽然结核病在2020年患者留下了Covid-19大流行，但它仍然是呼吸道感染和人类痛苦的不变原因。该疾病每年成本为104亿美元，在世界上一些最贫穷的国家的负担。其多药抗性形式不仅适应有效的TB护理和全球预防障碍，而且是世界卫生组织的专家们的持续危机和健康安全威胁。

原子能机构在2030年之前设立了结束硬击中国家结束结核流行病的雄心勃勃的目标。完全消除疾病是联合国可持续发展目标的健康目标之一。

牢记迫切需要控制疾病，在伦敦和北京的研究人员的国际合作开展了一系列数学建模研究，以确定几种创新的TB疫苗是否为结核病控制提供了新的机会。

协作团队成员来自伦敦卫生学院和热带医学学院，中国疾病控制中心和预防。来自世界各地的公共卫生专家表示时间是开始在TB中汇集巨大任务的本质。

写作科学翻译医学，调查人员强调，随着“每年全球TB的1000多万场发生案例，目前的平均年均发病率下降只有1.8％，迫切需要疫苗等工具。”他们说，目的是加速朝向世卫组织消除目标的进展：结束结核病。

“目前有14 TB疫苗候选人在临床开发的管道中具有多样化疫苗特征和适应症的潜力，“Rebecca C.哈里斯·哈里斯领先作者的建模分析和科学家与TB建模小组和伦敦学院传染病数学建模的中心。卫生和热带医学。

在发育管道中的疫苗中是预防疾病和防止感染的另一种类型的疫苗。虽然这似乎是一种语义差异，但重要的是要注意结核病是由活性和潜在阶段标记的复杂疾病。TB可以持续一生的延迟期。免疫的任何下降都会导致传染性杆菌 - 分枝杆菌 - 结核分枝杆菌 - 爆发到活跃状态。

预防疾病疫苗是有效的术后感染。预防感染疫苗是有效的预感染。

一个旨在预防该疾病的疫苗候选者已被称为M72 / ASO1e，是药物巨型Glaxosmithkline和非营利性TB疫苗显影剂AERAS的产物。研究表明，它在一系列群体中触发了强烈的免疫反应，包括艾滋病毒的人。其他Tb疫苗，工作充足的感染良好的疫苗在中国的开发管道中。

然而哈里斯和她的同事指出，关于两种不同类型的TB疫苗的潜在人口水平影响，“仍然存在关键问题”。

例如，科学文献中存在共识，预防疾病疫苗可能提供比预防感染疫苗更大且更快速的影响。尽管存在这种信念，哈里斯和她的同事强调“缺乏对预防青少年/成人疫苗接种策略预防疾病的疫苗对预防感染的相对影响的调查。”

要收集答案，伦敦和北京合作者建模了假设结核病疫苗在三个高负荷国家的影响：中国，南非和印度。他们还创建了从每个国家的特定年龄相关的人口统计数据和流行病学数据的传输模型创造了传输模型。

“我们改变了预防感染或疾病的疫苗疗效，”哈里斯写道，描述了两种类型的疫苗。“在所有设置中，结果表明疫苗预防疾病在TB感染的人群中，到2050年将有最大的影响。“

尽管有14个TB的疫苗正在开发，但只有美国食品和药物管理局批准的疫苗 - 以及世界其他地区 - 近100年。这种干预被称为BCG疫苗，Bacille Calmette-Guérin的缩写。它是由法国细菌学家Albert Calmette和CamilleGuérin的13年内（1908年至1921年）开发的，他们在自己之后命名为疫苗。

BCG.疫苗为儿童TB提供固体保护，但在保护成年人免受肺结核的情况下并不是那么有效。这就是为什么研究群体（例如伦敦和北京合作）正在寻找解决方案。

直到Covid-19大流行爆发并迅速声称超过100万人的生命，TB保持着致命的统治，作为地球上成人死亡率的最大单致病原因，每年造成约140万人。

2019年，最近一年的完整统计数据，30个国家的TB负担较高，占新案件的87％，根据世卫组织。

八个国家占总数的三分之二，与印度领导核心，该机构的数据进一步显示，其次是印度尼西亚，中国，菲律宾，巴基斯坦，尼日利亚，孟加拉国和南非。

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