研究表明更大的访问特定的艾滋病和结核病药物是必要的

后的健康记录超过10000患者艾滋病和耐药结核病(TB)在超过20个不同的国家,佩雷尔曼医学院的研究人员在宾夕法尼亚大学与美国疾病控制和预防中心合作,麦吉尔大学和其他机构在世界各地,发现实施艾滋病毒抗逆转录病毒治疗(ART)和新的结核病药物降低成人耐药结核病死亡的风险。虽然治疗降低死亡风险是常见的在美国和推荐的人作为这些患者最好的治疗方法,全球可访问性差别很大。研究结果,发表在今天《柳叶刀》表明,应尽一切努力尽快把这些救命药物那些有需要的人。

最大个体患者数据的荟萃分析研究死亡风险评估人与艾滋病毒和耐多药结核病,科学家首次比较了对艾滋病患者的死亡风险与艾滋病毒阴性的人,然后检查如何接受艺术和不同类型的结核病药物改变了这种风险。因为大样本量,协会与死亡率进行了评估特定的抗结核药物,关注最有效的药物,归类为“组”,世界卫生组织(世卫组织)。52的数据研究和37个不同的国家,和研究人员控制了诸如年龄、地区的财富的个人生活,和严重程度的耐药性。最终研究人员发现,在艾滋病毒感染患者更高的死亡风险,这种风险大幅减少时,A组抗结核药物和艺术。有各种类型的结核病药物组,A组的生存几率不同的基础上药物治疗或采用组合。只看那些艾滋病毒时,死亡的风险降低了80%以上,使用特定的抗结核药物。

这些协会”之前的较小规模的研究建议,但是本研究的大规模凝固使用艺术的重要性和世卫组织结核病药物如后一代人氟喹诺酮类原料药,bedaquiline,和linezolid治疗那些都耐药结核病和艾滋病毒阳性,”主要作者Gregory Bisson说医学博士MSCE,传染病专家和医学副教授佩恩。“此外,使用死亡率作为衡量这种治疗是否有效的提供了清晰的答案,这些药物是多么有价值。”

同时拥有结核病和艾滋病毒并不少见。耐多药结核病影响全世界约一百万人每年根据世界卫生组织。和所有的结核病,大约9%也是HIV阳性。它并不奇怪因为艾滋病毒使人们更容易受到各种各样的感染,如结核病,以及病毒和真菌感染,Bisson说。但病人需要的原因通常不接受有效治疗的一个或两个条件主要是由于可访问性。

“艺术的可用性和最有效的结核病药物往往取决于病人住在哪里,”Bisson说。“先前的研究已经发现,在一些地区只有三分之一的患者有效的治疗耐药结核病访问。考虑到与死亡率关联我们发现在这项研究中,应该有紧迫感在医学界设法使这些药物更负担得起的和可用的。”

而艺术已经发现降低死亡的风险患治疗期间的非时,更没有证据表明这是在更复杂的情况下highly-drug耐药结核病,Bisson说。犹豫时使用艺术在几个药物耐药结核病的病人也可能来自艺术的潜在毒性的药物。负面影响从艺术的范围可以从神经病变皮疹和中枢神经系统毒性。虽然Bisson同意艺术药物可能有负面影响,他们的好处远远大于风险包括耐药结核病。

Bisson的研究奠定了基础,进一步调查特定艺术的成功与结核病的药物。它还允许的医学界学习方法可能带来这些治疗那些有困难提供或访问它们。