检查发现证据基础的主要弱点COVID-19抗体测试

COVID-19,冠状病毒
SARS-CoV-2在电子显微镜图像(如图所示)。来源:国家过敏症和传染病研究所,国家卫生研究院

证据基础的主要弱点存在COVID-19抗体测试,发现评论发表的最新研究英国医学杂志今天。

证据是特别脆弱的即时测试(直接与病人进行,实验室以外的),不支持他们继续使用,研究人员说。

血清学测试来检测抗体COVID-19可以改善诊断和有用工具在人群中感染的监控水平。英国首相鲍里斯·约翰逊将抗体测试描述为“改变游戏规则”的应对流感大流行,但重要的是正式评估是否有足够的证据证明他们是准确的。

所以一个国际研究小组确定COVID-19抗体测试的诊断准确性。

他们搜查了医学数据库和预印本服务器从2020年1月1日至4月30日为研究测量的敏感性和/或特异性COVID-19抗体测试与控制测试。

灵敏度的措施的比例正确认证为有疾病的人,而特异性措施正确的人的比例确定为没有疾病。

40资格的研究,大多数(70%)来自中国,其余来自英国、美国、丹麦、西班牙、瑞典、日本和德国。

一半没有同行评议的研究,大多数被发现有一个高或不清楚偏见(问题的风险这可以影响结果)。只有四个研究包括门诊和只有两个评估测试的护理。

敏感性为每一个研究结果汇集在一起时,他们从66%到97.8%之间,取决于类型的测试方法,即2.2%至34%的患者COVID-19会错过。

汇集特异性范围从96.6%到99.7%,取决于所使用的测试方法,也就是说,3.4%至0.3%的患者将会错误地认定有COVID-19。

汇集敏感性都低的侧流免疫测定(LFIA)测试与其他测试方法相比。LFIA测试是潜在的现场即时方法被认为是免疫护照。

基于这些结果,作者解释说,如果一个LFIA测试应用于人口COVID-19患病率为10%,每1000人测试,31人从未COVID-19会错误地告诉他们免疫,和34人COVID-19会错误地告知,他们从来没有被感染。

池与商业敏感性也低工具包(65%)而非商业工具包(88.2%)和在第一和第二周出现症状后第二周后相比。

研究者指出,一些限制,比如不同的研究群体和潜在的失踪的研究。然而,优势包括彻底的搜索策略和评估偏见。

“这些观察结果表明重要的弱点在COVID-19血清学测试的证据,尤其是那些被认为即时测试,”他们写道。

”,而应该称赞的步伐小说血清学测试方法已被开发,本文强调了需要高质量的临床研究来评估这些工具,”他们总结道。“等国际合作研究可以迅速进行。”

更多信息:诊断血清学测试精度COVID-19:系统回顾和荟萃分析,BMJ(2020)。DOI: 10.1136 / bmj.m2516,www.bmj.com/content/370/bmj.m2516

所提供的英国医学杂志
引用:检查发现证据基础的主要弱点COVID-19抗体测试(2020年7月1日)2023年5月19日从//www.puressens.com/news/2020-07-major-weaknesses-evidence-base-covid-.html检索
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