解释者：什么是新的冠状病毒唾液测试，它如何工作？
遏制COVID-19大流行的一个基石是广泛进行检测以识别病例并防止新暴发的出现。这种策略被称为“测试、跟踪和隔离”。
标准测试到目前为止一直是拭子测试，其中拭子升起了你的鼻子和喉咙后部。
但是使用的标本收集的替代方法，使用唾液，正在维多利亚和世界其他地区进行评估。它可能有一些好处，即使它不如准确。
唾液测试可以减少卫生工作者的风险
检测SARS-COV-2的金标准（冠状病毒导致Covid-19）是聚合酶链反应（PCR）。该试验对病毒的遗传物质，并且是在不适患者中从鼻子和喉部取出的棉签或来自痰（来自肺部的粘液）的棉签。
自大流行开始以来，在澳大利亚，已经开展了超过250万这些测试，从而对病毒的控制作出显着贡献。
虽然鼻和咽喉拭子是用于检测病毒的优选标本，但最近被提出了唾液的PCR测试作为另一种方法。几项研究表明了这种方法的可行性，包括在此处进行的方法Doherty学院(本文主要作者工作的地方)。它使用了现有的PCR检测，但检测的是唾液而不是鼻腔样本。
唾液的使用有几个优点：
- 唾液比拭子更容易，更不舒服
- 如果他们不需要收集样本，它可能会降低对保健工作者的风险
- 它降低了个人防护设备（PPE）和拭子的消耗。这在这些设置中尤为重要，其中可能在短路供不应求。
但它并不像敏感
但是，最近荟萃分析（尚未对同行评审）显示出从唾液的检测比鼻拭子不太敏感，与拭子相比，唾液中的病毒浓度较低。但是要记住，这一数据是初步的，必须谨慎对待。
尽管如此，这意味着唾液测试可能会错过一些Covid-19案例。这也显示在我们的最近的研究，在600多名成年人中比较了唾液和鼻拭子，呈现给Covid-19筛查诊所。
39人通过鼻拭子测试阳性，87％在唾液上是肯定的。唾液中病毒量小于鼻拭子。这最有可能解释为什么测试唾液在其他13％的病例中错过了病毒。
实验室测试本身与在鼻拭子上进行的PCR试验相同，只需使用唾液作为替代标本类型。然而，澳大利亚实验室在严格的质量框架下运作。为了使用唾液作为诊断标本，与拭子相比，每个实验室必须验证唾液标本可接受的准确。这是通过测试一系列已知的阳性和阴性唾液标本并将结果与来自同一患者的拭子进行比较来完成的。
什么时候可以使用唾液测试？
从理论上讲，有几种设置在唾液测试可能在Covid-19的诊断中发挥作用。这些可能包括：
- 有限的员工收集拭子或需要大量测试的地方
- 拭子和个人防护用品可能严重短缺的环境
- 有些孩子和其他人为鼻拖鞋的人很难。
在人口层面使用唾液测试尚未在世界上任何地方进行。但是，A.试验研究是正在进行中在英国测试14,000卫生工作者。美国食品和药物管理局最近发布了紧急批准用于诊断测试这涉及家庭收集的唾液样本。
在澳大利亚，维多利亚州政府也在举行唾液的收集有限的情况，以及传统的擦拭方法。这是为了评估唾液收集是一种有用的方法，可以进一步扩大响应墨尔本目前爆发的相当大的基于SWAB的社区测试。
唾液测试可能比根本没有测试要好
毫无疑问，唾液测试比Covid-19检测的鼻拭子敏感。但在一个公共卫生危机中，有一个强有力的论点，在某些情况下，具有适度降低的灵敏度的测试优于没有测试。
在这些巨大的卷中使用实验室测试作为公共卫生策略尚未针对以前的传染病爆发。这需要扩大实验室能力，远远超出其通常目的诊断临床护理的感染。在目前没有疫苗的情况下，可预见的未来可能会出现对Covid-19的广泛测试，需要对将不可避免的局部爆发进行响应的强烈测试时期。
此外拭子- 免费标本等唾液，测试创新包括自收集的拭子（有也在澳大利亚进行了测试）和使用批量测试标本。这些方法可以补充既定的测试方法，可以为人口级筛选提供额外的备用，以确保对需要它的所有人易于测试。
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