肝癌:必须提高对乙型肝炎的意识

肝癌:必须提高对乙型肝炎的意识
肝细胞癌的显微镜图像。信贷:博士

在所有肝炎病毒中,D是最知名的。这只小病毒只有感染已经感染乙型肝炎的人,这已经很少研究过。乙型肝炎是慢性病毒性肝炎最危险的形式之一,因为它可能对不可逆的肝脏疾病(特别是癌症和肝硬化)的进展。

来自日内瓦大学(UNIGE)和日内瓦大学医院(HUG)的科学家研究了慢性肝炎最严重的后果:肝细胞癌,一种侵袭性特别强且往往致命的肝癌。通过对文献的系统回顾和对所有可用数据的荟萃分析,他们证明,与仅感染乙肝的人相比,感染丁型肝炎的人发生肝细胞癌的风险高达三倍。这些结果,要在肝脏学杂志为了更好地管理患者,另一方面更好地了解疾病的真实流行情况,呼吁对乙型肝炎患者进行系统的D型肝炎筛查。

有五种类型的病毒,表现出很大的表现和后果。乙型肝炎和e会导致急性感染可能严重但瞬态。然而,乙型肝炎,C和D可以成为慢性的,导致感染后肝功能障碍对象甚至几年。虽然丙型肝炎现在经过良好处理,但乙型肝炎尤其是难以控制。“乙型肝炎和D的最严重后果是肝细胞癌,弗朗西斯科内格罗解释,弗朗西斯科黑人,教授的医学部和Hual毒性病毒学术部队的头部。普遍熟知的是乙型肝炎的共感染而D加速肝硬化的进展。然而,在多大程度上共同感染乙型肝炎和D加速了这种特别侵袭性肝癌的进展?这仍然被评估。“

“为了找出乙型肝炎比B更危险,我们对所有流行病学研究进行了系统的审查和荟萃分析,解释了unige和第一作者的职业学院病理学和免疫学系的研究员德国Alfaiate在这项工作中。为此,我们重新检查了93项研究中提出的数据,代表了超过10万名患者。虽然并非所有这些研究都具有相似的质量,但它们中最好的分析非常明确:患者乙型肝炎具有近三倍的发展风险与单独乙型肝炎的人相比。这很巨大!“

至少有1500万人被感染全世界

根据世界卫生组织的数据,数亿人感染乙型肝炎病毒。在一些地区,如波利尼西亚和一些非洲国家,超过6%的成年人口被感染,病毒主要从母亲传播给孩子。此外,在出生时感染的孩子几乎总是发展疾病的慢性形式。

丁型肝炎病毒反过来又会感染相当大比例的乙肝病毒携带者,但问题的严重程度尚不清楚。Dulce alfaate说,一些估计表明,至少有1500万到2000万人感染了丁型肝炎,而其他估计可能达到6000万,几乎是全球艾滋病毒感染者人数的两倍。然而,在缺乏系统测试的情况下,要做到精确是极其困难的。”在瑞士,估计有25,000人患有乙型肝炎,其中1,500人患有丁型肝炎。尽管有有效的乙肝疫苗。

呼吁研究

除了干扰素,一种抗病毒药物和一种免疫调节剂,其疗效有限,但有有害的副作用,目前还没有治疗D型肝炎的方法。弗朗西斯科·内格罗指出,在我们看来,肝癌的发展被严重低估了。然而,这种疾病会影响25-30岁患有肝硬化的年轻患者。“目前正在探索控制这种疾病的几种方法:弗朗西斯科·内格罗的实验室正在研究病毒引起的表观遗传变化和引起肝肿瘤的机制。作者总结道:“我们的工作强调了改善乙型肝炎患者中D型肝炎筛查的必要性,以及对有效抗病毒治疗的迫切需要,比如自2011年以来已经拯救了数百万人生命的丙型肝炎治疗。”


进一步探索

丙型肝炎患者需要了解COVID-19

更多信息:Dulce Alfaiate等,慢性乙型肝炎和肝细胞癌:系统审查和荟萃分析观察研究,肝脏学杂志(2020)。DOI:10.1016 / J.JHEP.2020.02.030
引文:肝癌:乙型肝炎的意识必须筹集(2020年5月19日)从HTTPS://medicalXpress.com/news/2020-05-liver-cancer-awareness-hepatitis-d.html检索到4月30日2021年4月30日
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