保持心脏健康可以防止认知能力下降

据今天发表的研究，有更高的患心血管疾病风险较高的认知下降增加，包括增加阿尔茨海默病的典型标志物的增加，表明对心脏病的监测和控制可能是维持和改善生活中的认知健康的关键在里面美国心脏病学会杂志。

痴呆症是一个公共卫生挑战，2017年受到5000万人，世界卫生组织在2030年之前预测8200万人。目前没有有效的治疗对于痴呆症，所以识别修改的风险因素这种可以延缓或预防痴呆症发作的药物正变得越来越突出。

之前的研究已经报道了这种情况心血管病危险因素与大脑特定区域体积较小有关，比如白质，灰质和海马，但发现一直不一致。该研究的研究人员试图将Framingham General心血管风险评分（FGCRS）与传统的心血管危险因素组成，以评估未来风险，以个人在全球和域具体认知功能中的长期下降。

研究人员对拉什记忆和衰老项目(Rush Memory and Aging Project)的1588名未患痴呆症的参与者进行了21年的跟踪调查。平均年龄为79.5岁。他们的fcrs在基线时被评估，并根据心脏病风险分为最低、中等和最高组。每年参与者的情景记忆(对日常事件的记忆)，语义记忆研究人员通过19项测试评估了(长期记忆)、工作记忆(短期记忆)、视觉空间能力(识别物体之间视觉和空间关系的能力)以及感知速度(准确、完整地比较字母、数字、物体、图片或模式的能力)，从而得出一个综合得分。

在研究期结束时，研究人员发现，具有更高的心血管风险负担与更快的衰退有关情节内存，工作记忆和感知速度。研究人员还研究了患者子集的MRI数据，发现较高的FGCR与较小的海马，皮质灰质和总脑部相关。海马减少灰质是阿尔茨海默氏症的痴呆相关神经变性的典型标志。MRIS还表现出更大的白质比度，这是大脑上的白色斑点，导致一个功能下降的区域。

情节记忆和工作记忆与海马体积有关，但感知速度与研究中的白质高原有关，表明存储器测试和MRI的结果是互补的。

“在没有有效治疗的痴呆症的情况下，我们需要监测和控制心血管风险负担作为维护患者的一种方式认知健康天津医科大学公共卫生学院流行病学与生物统计学系徐伟丽博士说。“鉴于全球痴呆症病例的不断增加，我们的研究结果具有临床和公共卫生意义。”

研究的局限性包括，参与者是来自社区的志愿者，这可能会限制研究结果的普遍性，而且参与者普遍受过良好的教育，在认知测试中表现相对较好，所以观察到的关联可能被低估了。

在一篇相关的评论中，纽约威尔康奈尔医学院菲尔家族大脑和心理研究所的Costantino Iadecola医学博士说，探索使用像fcrs这样的普通心血管风险评分来评估认知能力下降是高度相关的。

Iadecola说:“这项研究的结果为评估痴呆症风险提供了一个有用的工具，并为中年时期积极管理心血管风险因素提供了支持。”

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