“冠状病毒脚趾”,其他皮疹最新可能的罕见病毒迹象

这张2020年4月6日由美国西北大学提供的照片显示,一名青少年患者的脚趾在出现俗称“COVID脚趾”的症状三天后出现了变色。脚趾上的红色、疼痛和有时发痒的肿胀看起来像冻疮,医生通常会在长时间在寒冷的户外生活的人的脚和手看到这种情况。(由美国西北大学艾米·帕勒博士提供,美联社)

皮肤科医生突然开始查看很多脚趾——无论是通过电子邮件图片还是视频访问——因为人们越来越担心,有些人可能会在不寻常的部位出现COVID-19的迹象。

波士顿皮肤病学家埃斯特·弗里曼(Esther Freeman)预计,随着流感大流行的展开,皮肤会出现问题——当人们因其他病毒而患上重病时,各种各样的皮疹就会出现。

来自麻省总医院的弗里曼说:“但我没想到会是脚趾头。”过去几周,她通过远程医疗观察到的脚趾头比她整个职业生涯观察到的还要多。

它们被称为“COVID脚趾”,脚趾上出现红色、疼痛、有时发痒的肿胀,看起来像冻疮,医生通常会在长时间在寒冷的户外生活的人的脚和手看到这种情况。

美国皮肤病学会建议,如果你只是担心脚趾,不要急着去看急诊。

本月早些时候,它发布了一个建议,对于那些想知道自己是否患有“冠状病毒脚趾”或者没有其他理由需要紧急护理的人来说,远程医疗检查是第一步。然后医生应该决定病人是留在家中隔离还是接受检测。

冠状病毒最常见的症状是发烧、干咳和呼吸短促,有些人虽然没有症状,却具有传染性。但随着这种令人困惑的病毒继续传播,减少据报道,包括嗅觉,呕吐和腹泻的丧失,越来越多,各种皮肤问题。

“冠状病毒脚趾”,其他皮疹最新可能的罕见病毒迹象

这张2020年4月3日由美国西北大学提供的照片显示,一名青少年患者的脚趾出现了变色,这种情况被称为“COVID脚趾”。脚趾上的红色、疼痛和有时发痒的肿胀看起来像冻疮,医生通常会在长时间在寒冷的户外生活的人的脚和手看到这种情况。(由美国西北大学艾米·帕勒博士提供,美联社)

在一份报告中,皮肤科医生对意大利一家医院的88名COVID-19患者进行了评估,发现五分之一的患者有某种皮肤,大部分是树干上的红疹。在另一份报告中,西班牙医生报告了375名确诊的病毒患者,他们出现了一系列皮肤症状,从荨麻疹到水痘样病变,再到脚趾肿胀。

到处都是红脚趾和皮疹的照片医生聊天群“已经让皮肤科医生能够快速识别皮肤特征。”加州大学旧金山分校(University of California, San Francisco)的新海Kanade Shinkai博士最近在《美国医学会皮肤学杂志》(JAMA Dermatology)的一篇社论中写道,现在是时候让严谨的科学来理解这种联系了。

波士顿的Freeman指导国际COVID-19登记,让医生报告可能与病毒有关的皮肤症状病例。她说,在3月底以来的500起报告中,大约一半是脚上的冻疮样斑点。

冻疮,也就是医生所说的“腹膜炎”,是一种炎症反应。当腹膜样反应出现在被感染的病人是许多未解之谜之一。对一些人来说,这是他们注意到的第一个甚至是唯一的症状。还有一些人在出现更常见、更严重的COVID-19症状的同时甚至几周后才出现脚趾问题。

美国西北大学的艾米·帕勒博士表示,年轻人也会出现这种情况。她也是儿科皮肤病学注册机构的一员,同时也在收集患者的脚趾图像。

“冠状病毒脚趾”,其他皮疹最新可能的罕见病毒迹象

这张2020年4月21日由美国西北大学提供的照片显示,一名青少年患者的脚趾在出现这种非正式的“COVID脚趾”症状4周后出现了变色。脚趾上的红色、疼痛和有时发痒的肿胀看起来像冻疮,医生通常会在长时间在寒冷的户外生活的人的脚和手看到这种情况。(由美国西北大学艾米·帕勒博士提供,美联社)

这些理论包括:它只是由感染而非感冒引发的炎症吗?病毒刺激血管内壁了吗,或者可能导致微小的血凝块?

弗里曼说:“公共卫生信息不要恐慌。”她指出,她见过的大多数脚趾病人病情并不是很严重。

他们是会传染的吗?她说:“我们不能仅仅通过观察脚趾来判断。”其他这也是医生应该讨论每位患者整体健康状况以及下一步检查或其他必要护理的另一个原因。