新的Covid-19胃肠科学家的指导

AGA已发布新的专家建议胃肠病学2019冠状病毒病(COVID-19)胃肠道和肝脏表现的快速回顾、国际数据的荟萃分析以及对COVID-19患者的咨询管理建议。

给胃肠科医生的主要指引:

• 如前所述，GI症状在Covid-19中不太常见：总体患病率为7.7％（95％CI 7.4至8.6％）腹泻为恶心/呕吐7.8％（95％CI：7.1至8.5％），腹痛3.6％（95％CI 3.0至4.3％）。值得注意的是，在门外，腹泻的汇总率较低（4.0％）。
• 然而，Covid-19可以非典型呈现，GI症状：Covid-19可以呈现腹泻作为初始症状在35项研究中，共有9717名患者，合计患病率为7.9%。腹泻常伴有其他上呼吸道感染症状。然而，在某些情况下，腹泻可先于其他症状几天，COVID-19可能在发展为上呼吸道感染症状之前表现为孤立的胃肠道症状。
• 监测患有新腹泻，恶心或呕吐的其他Covid-19症状：患者应通知胃肠科学家如果开始在GI症状发作后开始经历新的发烧，咳嗽，呼吸短促或其他上呼吸道感染症状。如果发生这种情况，应考虑对Covid-19的测试。
• 异常肝功能测试应及时进行彻底的评估:COVID-19可发现肝脏检查异常(约15%的患者);然而，现有数据支持，这些异常通常可归因于严重疾病的继发效应，而不是原代病毒介导的肝损伤。因此，考虑其他病因是很重要的，例如病毒性肝炎当观察到氨基转移酶的新升高时。

对于所有七种以七项证据的建议和详细的讨论，审查全部出版物胃肠病学。

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